239] Statistisches und Klinisches über Scharlach. 43 



anderen um ein schwächliches 2 72 jähriges Kind. Dasselbe fieberte 

 zu Anfang nur wenig und zeigte ein schwaches Exanthem. In den 

 folgenden Tagen stieg die Temperatur bis 39,5" es entwickelte 

 sich eine Otitis media, zugleich erschien bei schwacher Obstipation 

 ein deutlicher Icterus mit gallenlosen Stühlen und leichter Vergrösse- 

 rung der Leber. Mit Ablauf des Fiebers und Ausheilung der Otitis 

 ging auch der Icterus wieder zurück. 



Die Leber zeigte sich bei den Sectionen häufig vergrössert 

 und blutreich. 



Die Milz konnte in den meisten Fällen als vergrössert nach- 

 gewiesen werden und war sehr oft fühlbar. In einem Fall war sie 

 sehr stark vergrössert, es betraf dies einen dreijährigen Knaben, 

 der infolge einer eitrigen Otitis media drei Wochen lang hoch fieberte 

 und auch eine leichte Nephritis bekam. Das Blut zeigte keine Ver- 

 änderungen. 



Bei den Sectionen wurde die Milz stets vergrössert und öfters 

 auch weich und schlafi" angetroffen. 



Complicationen von Seiten der Lungen. 



Bronchitis' trat in 31-= 9,77o der Fälle auf, 20 Mal zu 

 Beginn der Erkrankung während des Fiebers, 11 Mal im späteren 

 Verlauf nach dem Auftreten einer Nephritis. Ob die Angina eine 

 rein katarrhalische oder eine solche mit diphtheritischen Belägen war, 

 hatte keinen wesentlichen Einfluss. 



Katarrhalische Pneumonien traten in 19 Fällen auf, 

 15 davon gingen zu Grunde, darunter waren 10 durch Diphtherie 

 und 5 durch Nephritis compHcirt und diese Complicationen hatten 

 die Pneumonie veranlasst. 



Von den übrigen vier Fällen griff in dreien die zu Beginn im 

 Fieber auftretende und nicht durch Diphtherie hervorgerufene Bron- 

 chitis in den Unterlappen auf das Lungengewebe über und führte 

 zur Bildung von mehr oder weniger ausgedehnten catarrhalisch pneu- 

 monischen Herden, in einem auch zu leichter trockener Pleuritis. 

 In einem Fall war die Bronchitis nach dem Eintreten einer hämor- 

 rhagischen Nephritis entstanden und führte zu einer leichten Infil- 

 tration des linken Unterlappens mit pleuritischen Erscheinungen. 



^ Thomas, Scliarlacli S. 655. — Henoch, Kinderkrankheiten S. 236. 



