1891 PER Gksammtkohlehydrataus«cheid[ing im mknslhlichen Harn. 7 



Scheidung gelangen, so lässt sich das nur so erklären, dass der 

 Organismus nicht genau quantitativ arbeitet, und beim Wechsel der 

 Stoffe geringe Mengen von sonst verwerthbaren Substanzen gewisser- 

 massen herausgeschleudert werden, der vollstcändigen Ausnützung im 

 Bereiche des Organismus entgehend. Wir haben noch manche 

 andere Beispiele solcher ateleologischen Vorgänge. So sei z. B. 

 daran erinnert, dass unter ganz normalen Verhältnissen geringe 

 Mengen von Eiweiss im Harn vorkommen können. 



Die Abnormität des Organismus beim Diabetes mellitus beruht 

 nur darauf, dass der sonst zur Erzeugung von Körperwärme oder 

 zur Fettbildung verwendete Traubenzucker dem Organismus in 

 grossen Mengen verloren geht. Warum der Traubenzucker im 

 diabetischen Organismus nur zum Theil, oder gar nicht verwerthet 

 wird, das können wir heutzutage noch nicht erklären. Es soll nur 

 betont werden, dass diese Eigenartigkeit des diabetischen Organis- 

 mus kaum auf einer Verminderung seiner Oxydationsfähigkeit beruht. 

 Wir haben ja viele Beispiele dafür, dass Substanzen, die viel schwerer 

 oxydirbar sind, wie der Traubenzucker, in den diabetischen Organis- 

 mus eingeführt, einer vollständigen Zerlegung anheimfallen. 



Es ist viel wahrscheinlicher, dass der Traubenzucker im diabe- 

 tischen Organismus durch Bedingungen besonderer Art, — welche 

 uns aber noch nicht bekannt sind — , vor der Verbrennung geschützt 

 wird, und demnach zur Ausscheidung gelangt. 



Eine eventuell positiv ausgefallene Zuckerreaction im Harn ge- 

 nügt also in zweifelhaften Fällen noch nicht dazu , damit wir das 

 Recht haben, von Diabetes mellitus zu sprechen. Erst, wenn durch 

 genaue quantitative Bestimmungen ermittelt wird, dass die Ausschei- 

 dung von Traubenzucker für die Dauer grösser ist, als wie es den 

 Grenzen der physiologischen Kohlehydratausscheidung entspricht, 

 darf ein solcher Befund, neben anderen für Diabetes mellitus charak- 

 teristischen Veränderungen in den Eigenschaften des Harns, sowie 

 auch neben den klinischen Symptomen der Erkrankung als ein Beweis 

 für das Vorhandensein von Zuckerharnruhr gelten. Es ist ja übrigens 

 bekannt, dass wir auch noch chemische Experimente besitzen, um 

 in zweifelhaften Fällen Klarheit ülier die Frage zu verschaffen. 

 Führt man grössere Mengen von Kohlehydraten, Bohrzucker, oder 

 noch besser Stärke in den normalen Organismus ein, so werden 

 diese Substanzen vollständig oder nahezu vollständig oxydirt *), im 



') Dass die einzelnen Kolilehj'drate sich hierbei verschieden verhalten, und 

 dass ferner die Assimilationsgreuze auch von der Individualität des Organismus 



2* (15*) 



