I 17 
kalder betændelser der (benedder, ledbetændelser, hjernebetændelse 
o. s. v.. Den udvikler sig i regelen meget langsomt, og den lokale 
betændelsesproces giver sygdommen dens præg. Men det skyldes 
sandsynligvis tuberkelbacillens ptomainer, at denne lokale betændel- 
sesproces arter sig paa en egen maade, idet vævet, som angribes, 
hurtig mister sin livskraft og dør bort. Da, som bemerket, tuber- 
kelbacillen formerer sig langsomt, kan deri ligge en grund til, at 
ptomainvirkningen blir lokal og kun lidet eller slet ikke yttrer sig 
paa almenbefindendet. I enkelte tilfælde udvikler dog en tuber- 
kulose sig meget snart og forløber som en akut sygdom; 1 disse 
tilfælde blir oftest almenfænomenerne de mest fremtrædende, og det 
ligger nær at antage, at 1 disse tilfælde sker der en rigeligere pro- 
duktion og større ophobning i blodet af ptomainer end sædvanlig. 
De almindelige materiemikrober gjør ingensomhelst forskjel paa 
stedet, men udvikler sig lige godt overalt; snart er det lokalpro- 
cessen, snart ptomainforgiftningen, som her træder i forgrunden. 
I tyfus, kolera samt i de almindelige saarsygdomme er den 
lokale proces, der fremkaldes af mikroben, kun undtagelsesvis det, 
der betinger faren for livet; mens derimod ptomainernes virkning 
paa organismen hyppigst fremkalder døden. I nervefeberen (tyfus) er 
det f. ex. forholdsvis sjelden, at tarmsygdommen bringer fare, men 
ptomainernes ødelæggende virkning paa nervesystemet er hoved- 
sagen. For disse sygdomme har man ogsaa kunnet isolere ptomai- 
nerne fra mikroberne, og det har vist sig, at man ved at indsprøite 
ptomainerne under huden kan fremkalde sygdommens symptomer 
lige saa godt, som om det var mikroberne, der havde udviklet sig 
i legemet. Koleraptomainet fremkalder diarrhoer uafhængig af mi- 
kroben. Det samme gjælder tildels difterit, skjønt denne tidt dræ- 
ber paa grund af de særegne forhold i struben, hvor ofte lokal- 
processen udvikler sig; men de efter difteriten optrædende lammelser 
kan fremkaldes af ptomainet, uafhængig af mikroben. 
Et yderst interessant og vigtigt spørgsmaal ved disse mikrobe- 
sygdomme er det at faa greie paa, hvorfor mange af disse syg- 
domme 1 regelen kommer til afslutning .og helbredelse ved mna- 
turens egen kraft; men dette er et vidtløftigt kapitel, som vilde 
kræve et helt foredrag for sig. 
Jeg har hidtil blandt sygdomsaarsagerne ikke nævnt forkjølelse, 
og den har dog i lange tider spillet den største rolle; nu er den 
kommen i miskredit og mikroberne har erobret terrænet fra den. 
