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den Stamm. Die V. ileocolica liegt ventral zu iln^er Arterie und geht kaudal 

 (links) um sie herum in den Stamm; die V. colica media liegt ebenfalls ventral 

 zur Arterie, geht aber kranial (rechts) um sie herum in die V. mesenterica sup. 

 Deren Vereinigung mit der V. lienalis erfolgt dorsal zum Pankreas in Höhe 

 des Pylorus auf der Ventralfläche der A. mesenterica sup. 



Beurteilung des Befundes. 



Überblicken wir noch einmal die im vorstehenden gegebene Schilderung, 

 so bietet zunächst die Leber mehrere Abweichungen vom gewöhnlichen Ver- 

 halten. Die Inrisura umbilicalis und der Ansatz des Lig. falciforme liegen in 

 der Mittellinie statt, wie in der Regel, rechts davon. Dadurch kommt der linke 

 Lappen trotz verhältnismäßig geringer transversaler Ausdehnung zur Be- 

 rührung mit der Milz. Diese mehr fetale Lagerung der Leber ist nicht durch 

 eine abnorme Vergrößerung des rechten Lappens sekundär entstanden, denn 

 der rechte Lappen erscheint elier minder umfangreich, als zu erwarten wäre. 

 Vielmehr handelt es sich offenbar um Beibehaltung einer relativ primitiven 

 Lage. Das ergibt sich ebenso aus dem Verhalten der Lig. coronaria, wie aus dem 

 der Blutgefäße. Das Lig. coronarium (und trianguläre) dextrum ist weder 

 trarisversal verlängert, noch sagittal verbreitert, sondern zeigt im Gegenteil 

 ausgedehnte Aneinanderlagerung seiner beiden Blätter ; die A. hepatica aber 

 ist in ihrem transversalen Stammabschnitt nur 2 cm lang, während bei Er- 

 wachsenen die Länge im Mittel 3 — 4 cm beträgt (Rossi und CovA). Un- 

 gewöhnlich ist auch die Verlängerung der Leberpforte nach rechts, wodurch 

 auf der Unterfläche des rechten Lappens eine Teilung in eine dorsale und ven- 

 trale Portion angedeutet wird. Ungewöhnlich ist ferner das Lig. hepato-cavo- 

 duodenale, dessen Höhe und Stellung für eine Verschiebung des Pylorus und der 

 Pars transversa sup. duodeni nach links zu sprechen sclieineri. Das bis zum 

 rechten Leberrand ausgedehnte Lig. liepato-renale und der dorsal dazu gelegene, 

 noch weit auf die dorsale konvexe Leberfläche übergreifende Recessus phrenico- 

 hepato-renalis sind beide durchaus ungewöhnlich und zweifellos nicht erst 

 postembryonal zustande gekommen. 



G. Rüge zeichnet an verschiedenen Kinderlebern eine Verlängerung der 

 Leberpforte durch eine Furche auf der Unterfläche des rechten Lappens. Sie 

 entspricht der Lage nacli der bei den Anthropoiden von ihm als Incisura s. 

 Fissura praecaudata benannten Furche. Ob die seichte, noch bis in den rechten 

 Leberrand greifende Rinne dann seiner Fissura caudata der x\nthropoiden 

 und niederen Affen gleichgesetzt werden könnte, wagen wir ebensowenig zu 

 entscheiden, wie die Frage, ob die l'curze tiefe Spalte nahe dem Ventralrand 

 des rechten Lappens, lateral zur Gallenblasengrube etwa als Rest einer rechten 

 Seitenspalte oder einer Fissura praecystica zu denken sein möchte. Die An- 

 einanderlagerung der beiden Blätter des rechten Kranzbandes ist nach Rüge 

 das primitive Verhalten. 



