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hang mit dem vordringenden Dünndarmknäuel durch dessen leicht rotierende 

 Bewegung eher gegen die ventrale Bauchwand geschoben oder gezogen werden 

 mußten. Der letztere Umstand konnte auf das Längenwachstum nur be- 

 günstigend einwirken,' gab aber im Verein mit den in der rechten Fossa iliaca 

 sich ansammelnden Schlingen des Jejunumanfangs ein direktes Hindernis 

 für die Anlagerung des Caecums an die Bauchwand ab. Dem in dem Winkel 

 zwischen rechter Niere und Leber an die Bauchwand gepreßten Colonabschnitt 

 blieb nur geringe Ausdehnungsmöglichkeit: von links und kranial her drängte 

 die Masse des Ileum, von kaudal (rechts) das wachsende Jejunum. Die Aus- 

 delmung bei der Verlängerung geschah etwa in der Resultante dieser beiden 

 Komponenten und es ergab sich eine Zusammenstauchung des Dickdarms 

 an und in der Nähe der Flexura dextra, wodurch die Fixation dieses Abschnittes 

 an der dorsalen Bauchwand beschleunigt werden mußte. Das Mesocolon 

 ascendens und das Mesocolon transversum für den rechten Abschnitt des Quer- 

 colons ist ein Teil des Mesenteriums der primitiven Darmschleife. Bei ty- 

 pischer Entwicklung des Dünndarms wird es durch diesen von links und kaudal 

 her entfaltet und kranialwärts nach rechts geschoben. Eine flächenhafte 

 Aufpressung auf die dorsale Bauchwand, wie sie sich am Mesocolon descendens 

 aus den topographischen Verhältnissen von selbst ergibt, kann rechts zunächst 

 nicht eintreten, sondern es kommt anfangs nur zu einer linearen, etwa trans- 

 versal über die Pars descendens duod. und die rechte Niere ziehenden An- 

 lagerung zwischen rechtem Leberlappen und Dünndarmknäuel, wodurch von 

 dem gemeinsamen Mesenterium eine schmale Portion als Mesocolon trans- 

 versum (dextrum) abgefaltet wird. Erst später, mit der Verlängerung des dem 

 Caecum benachbarten Colonabschnittes zum Colon ascendens legt sich \'on der 

 Flex. coli dextra her das dabei entstehende Mesocolon ascendens rechts von 

 der Wirbelsäule an die dorsale Bauchwand breit an, hauptsächlich unter dem 

 Einfluß der von links und ventral her dringenden Dünndarmschlingen. In 

 unserem Falle ist sichtlich der Bildungsmodus des Mesocolon transversum 

 dextrum der gleiche gewesen. Eine Komplikation trat nur dadurch ein, daß 

 das Colon in der Gegend der Flexura dextra schon früh fixiert wurde. Da- 

 gegen erwuchs für die .\nlagerung des Mesocolon ascendens ein unüber- 

 windliches Hindernis in den die rechte Fossa iliaca einnehmenden Jejunum- 

 schlingen, die durch ihren Zusammenhang mit dem retroperitoneal rechts 

 gelegenen Duodenum dorsal zu dem Mesocolon ascendens bleiben mußten. 

 Nur das Colon ascendens gelangte dorso-lateral an die Bauchwand und heftete 

 sich hier an; sein Mesocolon wurde, emporgewölbt durch die Jejunumschlingen, 

 kraiüal teilweise gegen das Mesocolon transversum dextrum gepreßt und ver- 

 lötet, so daß die S. 12 geschilderten komplizierten Verhältnisse entstanden. 

 Daß diese Analyse unseres Falles im wesentlichen richtig ist, wird durch 

 das Verhalten der Blutgefäße bezeugt. In dem sagittal gestellten Mesen- 

 terium der primitiven Darmschleife gehen die Arterien zum oralen Schenkel 



