Blinddarmgegend, kranial bis an Colon transv.; rechts und kaudal, bis an die 

 Grenze des rechten und mittleren Drittels des Sackes, begrenzt ihn Colon ascend. 

 Kranialer Teil des Sackes mit dorsaler Bauchwand verwachsen. Öffnung, für 

 \ier Finger gut durchgängig, in Höhe der oberen Lendenwirbel, etwas rechts von 

 Mediane, sieht nach links und etwas dorsalwärts; die Ränder stumpf. Den 

 ventralen Rand bildete Mescnteriumwurzel mit A. mesent. sup. Die Gekrös- 

 wurzel ging nach anfängliclier Wendung nach links in leichter Biegung nach 

 rechts zur Ileocaecalgegend. Flex. duod.-jej. an gewöhnlicher Stelle. Kurzes 

 Anfangsstück des Jcjunums verlötet, »so daß es gewissermaßen den hinteren 

 Rand der Bruchpforte mit bilden hilft, und dadurch der merkwürdige Eindruck 

 hervorgerufen wird, als ob aus dem Bruchsack nur ein Darmschenkel heraus- 

 käme.« Ein Drittel (wohl der .Anfang?) des gesamten Dünndarms lag im Sacke. 

 Griffith (nach van Rossum). Caecum und Colon in normaler Lage. Bruch- 

 sack in rechter Bauchhälfte zum größten Teile rechts vom Colon ascend., das 

 an seiner ventralen Wand liegt. Im Sacke der ganze Dünndarm. Im vorderen 

 Rande der großen Pforte die A. mesent. sup., die sich in die lleocolica fortsetzt. 



Bisher vorliegende Deutungen dieser Fälle. 



Über die Entstehungsweisen dieser Hernien sind verscliiedene Ansichten 

 geäußert. Klob meint, daß die von ihm gefundene Hernie sich im unteren 

 Hörn der TREiTZschen Fossa duodenojejunalis ( = Recessus duodeno-meso- 

 colicus inf., Broesike; Fossette duodenale inferieure non vasculaire, JONNESCO) 

 gebildet habe, während das obere Hörn der Grube »pseudomembranös ver- 

 zogen und fi.xiert « gewesen sei. Dieser Auffassung haben sich später Joxnesco, 

 MoRESTix und H.\.\SLER angeschlossen. Die Fossette duodenale inferieure non 

 vasculaire von Joxnesco, die Fossa duodenojejunalis von Morestin imd der 

 Recessus duodeno-mesocolicus von Broesike, den H.'^asler für diese Hernien 

 verantwortlich macht, sind identiscli. 



Gruber (68) deutet den -Bruchsack in seinem Falle als die ausgeweitete, 

 anomalerweise rechts gelegene Retroeversio mesogastrica peritonei ( = Laxd- 

 ZERTs Fossa duodenojejunalis, Broesikes Recessus duodenojejunalis posterior). 

 Landzert erklärt die Hernien von Klob und Gruber auf dieselbe Weise 

 und glaubt, daß sie sich während des intrauterinen Lebens entwickeln. 



Eppinger bekämpft beide Auffassungen scharf und läßt keine Trennung 

 zwischen links- und rechtsseitigen Hernien gelten. Klobs Hernie sei eine 

 TREiTzsche Hernie gewesen, im Falle Gruber aber habe keine retroperitoneale 

 Hernie vorgelegen. 



Broesike lehnt ebenfalls diese beiden Mögliclikeitcn ab. In dem Re- 

 cessus duodeno-mesocolicus kann nach seiner Meinung höciistens eine links- 

 seitige Hernie entstehen, im Recessus duodenojejunalis post. aber sei die Ent- 

 stehung einer Hernie mechaniscii unmöglich. Nach ihm rntwirki,!n sich die 



