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se prescribieron enemas albuminosos con láudano de Sidemhan, 
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casos de fiebre tifóida característica y las malas condiciones 
higiénicas dela localidad y más circunstancias que rodeaba al 
enferma, creí sin la menor duda que María Ch. había sido pre- 
sa de fiebre tifóida de forma benigna. 
El tratamiento higiénico no ha satisfecho nuestros deseos: por 
ser bien conocidas las condiciones higiénicas hospitalarias desfavo- 
rables de todo punto y más principalmente, por esa lamentable 
fusión, en un mismo departamento, de enfermedades que por 
su naturaleza deben encontrarse separadas para evitar el contagio 
tan frecuente entre los enfermos. 
n la marcha, duración y terminación de la enfermedad se 
notó la particularidad de haberse verificado el derrame ascítico en 
el tiempo de un año y obtenerse lacuración en ochenta días, inclu- 
_sive la complicación dela fiebre: hallándose al presente las dimen- 
siones, forma y dci del vientre en estado normal sin vesti- 
gio alguno de derrame y en completa actividad y armonía to- 
daslas funciones, salió del Hospitalel 23 de junio del presente año. 
He resuelto presentar esta observación: 1% Por ser caso raro 
para mí en el lapso de 16 años que llevo de ejercer la profesión Mé- 
dica, en laClínica tanto civilcomo hospitalaria; 22 Porhaberseob- 
tenido la curación rápida, mediante el tratamiento lácteo, por lo 
que no pu uedo menos de disuadir al público de los infundados te 
mores é inconvenientes que se le atribuye; y á los cooprofesores 
á que lo usen con profusión, á fin de que se haga extensivo dicho 
tratamiento áotros estados morbosos; 32 Por dar áconocer el sis- 
tema de observación que se sigue en la enseñanza de la Clínica 
que aunque im perfecta por hoy á causa de la falta de elementos 
con que cuenta; se perfeccionará no dudo, atendido el entusiasmo 
que tiene nuestro eminente Decano, quien ofrece recabar del Go- 
bierno los útiles necesarios para el siguiente curso escolar. 
El cumplimiento del deber, hace que publique este pequeño 
trabajo, é invite á mis ilustres colegas para que con sus afanes y 
seriasobservaciones; se llegue á formar la Clínica patria tan indis- 
pensable en un país que marcha á su engradecimiento. 
Quito, junio 28 de 1888. 
