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Für sie ist es wichtig zu wissen, auf welcher Seite nun bei der Annahme eines gestörten Anta- 

 gonismus die eigentlich kranken Muskeln seien. Es sind nämlich nur zwei Fälle möglich: ent- 

 weder die seitliche Abweichung ist Product einer abnormen Kraft der an der Concavität gele- 

 genen oder einer abnormen Kraftverminderung der an der Convexität gelegenen Muskeln. 



Beide Fälle sind möglich. Welche von beiden Ursachen die Regel ist, kann uns nicht 

 zweifelhaft sein, wenn wir die Körper-Constitution der mit diesen Krankheitsformen behafteten 

 Individuen würdigen. Was auch Werner u. A. dagegen sagen mögen, es ist dennoch unbe- 

 streitbar, dass allgemeine Schwäche, mangelhafte Energie der Organe überhaupt und der Bewe- 

 gungs-Organe insbesondere zur Charakteristik der Skoliotischen gehören. Daher das unverhält- 

 nissmässig häufigere Vorkommen dieser Krankheit beim weiblichen Geschlecht, etwa wie 100: 15. 

 Das Verhältniss fällt aber noch dadurch zur Unterstützung meiner Ansicht aus, dass die Sko- 

 liosen bei Mädchen meist einen viel höheren Grad erreichen, während sie bei Knaben auf ge- 

 ringerer Stufe von selbst einen Stillstand gewinnen. Daher das Eintreten der Rückgratsver- 

 krümmung in der Zeit des Zahnwechsels und der Pubertät; ferner nach Keuchhusten, nach 

 heftigen acuten exanthematischen oder anderen Krankheiten der Kinder. Ganz besonders aber 

 spricht für diese Ansicht die unleugbare Thatsache, dass die Skoliosen in dem Alter bald nach 

 dem Anfange des Schulbesuches in der Regel beginnen und von da ab sich bis zum löten, 

 16ten Lebensjahre immer weiter entwickeln. Hier ist die Quelle der Scoliosis habitualis. Zur 

 allgemeinen Atonie gesellt sich eine locale Schwäche der die Wirbelsäule beherrschenden Mu- 

 skeln. Während die übrigen Körpertheile angemessene Unterstützungspunkte finden, sind die 

 Rückenmuskeln genöthigt während eines verhältnissmässig grossen Zeitraums eine ihr Kraft- 

 maass überschreitende Last zu tragen. Unwillkürlich suchen sie sich andere Stützpunkte und 

 finden sie in der seitlichen Ausweichung. Die durch Gewohnheit, häufig aber selbst auf An- 

 ordnung der Lehrer, beim Schreiben übliche Haltung des Rumpfes zeigt eine künstlich er- 

 zeugte vollkommene Skoliose. Wir sehen hier stets die an der rechten Seite der Wirbel gele- 

 genen Muskeln verlängert, ihre Insertionspunkte im hohen Grade auseinandergerückt, die an 

 der ÜKiien Seite gelegenen verkürzt. Sämmtliche Skelettgebilde des Thorax nehmen bei dieser 

 Lage der Muskeln vollkommen genau die Lage an, welche ich oben als der Skoliose eigcnthüm- 

 lich geschildert habe. Eine solche täglich Stunden lang unterhaltene Entspannung der unmit- 

 telbar an der Wirbelsäule rechts gelegenen Muskeln muss nothwendig bei der ohnehin vorhan- 

 denen allgemeinen Atonie deren Contractions-Fähigkeit ebensowohl absolut vermindern, als 

 auch relativ in Bezug auf ihre ebenso lange im verkürzten Zustande verharrenden Antagoni- 

 sten. Die verkürzten Muskeln sind ohne Zweifel in dieser Stellung die activen, wie aus der 

 Thätigkeits-Aeusserung eines jeden Muskels hervorgeht. Allein ein so dauernd verkürzter Zu- 

 stand wird eher die physikalischen Verhältnisse der Muskeln ändern, als auf seine dauernde 

 Kraftsteigerung einwirken. Erst die abwechselnd ausgeübte Contraction und Expansion bilden 

 die wahre Function des Muskels , durch deren Uebung eine Steigerung seiner Kraft bewirkt 

 werden könnte. Immerhin werden die an der Concavität gelegenen, activ contrahirten län- 

 ger als die au der Convexität gelegenen passiv gedehnten, ihre relative Kraft bewahren. 

 Die ihre Contractions-Fähigkeit immer mehr einbüssenden gedehnten Muskeln können sich 

 nicht mehr in dem Maasse zusammenziehen , um die Geradstellung der betreflfenden Wirbel- 

 beine zu bewirken oder wenigstens zu unterhalten. Die Gewöhnung ist zur Natur geworden, 

 d. h. der bestimmte Gebrauch hat bereits Veränderungen in der Thätigkeit der Muskeln zur 

 Folge gehabt, welche eben in einer mangelhaften Innervation derselben besteht. 



