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schwerden, wegeu deren sie die Operation verlangt, welche er aber in diesem Falle verweigern 

 zu müssen glaubt. 



Hr. Professor Stoltz hebt noch hervor, dass in manchen Fällen von Extrauterin-Schwan- 

 gerschaft der Kopf des Kindes tief in der Bauchhöhle stehend auf dem Scheidengewölbe auf- 

 liege , und dass in solchen Fällen das Kind von der Vagina aus zu entwickeln sei , selbst 

 wenn es todt ist, da in diesen Fällen die Operation nicht schwer und nicht so verletzend ist, 

 wie die von den Bauchwandungen aus. Er erzählt einen solchen Fall, wo man die Schwan- 

 gerschaft für eine intrauterine hielt , die Sache der Natur überliess , die Frau starb und die 

 Section die Extrauterin-Schwangerschaft herausstellte. 



Der Präsident resumirt das Ergebniss der vorstehenden Verhandlung und hebt dabei hervor: 



1) dass man in den ersten 4 bis 5 Monaten exspectativ verfahre, 



2) bei lebendem , ausgetragenem Kinde den Bauchschnitt mache , 



3) bei todtem Kinde aber den Zustand der Natur überlasse. 



Herr Leibmedicus Hofrath Kaufmann aus Hannover bringt hierauf die passendste 

 Lage der Gebärenden bei schweren Wendungen zur Sprache. 



Bei solchen Querlagen , in denen die Füsse der vorderen Bauchwaud anliegen und deshalb 

 schwer zu erreichen sind, zumal wenn der Uterus stark um das Kind contrahirt ist, lässt man 

 gewöhnlich, um zu den Füssen zu gelangen, die Gebärende die Knieellenbogen-Lage anneh- 

 men. Diese ist nun sehr unbequem und widerwärtig, weshalb der Redner für diese Fälle die 

 Seitenlage empfiehlt. Er nimmt, hinter dem Rücken der Kreissenden stehend, nicht die Hand, 

 die dem diesseitigen Bettrande entspricht, sondern die entgegengesetzte, z. B. wenn die Frau 

 am rechten Bettrande (auf ihrer linken Seite) liegt und der Geburtshelfer hinter ihr steht, die 

 linke Hand , wodurch das Emporgehen der Hand an der vorderen Uteruswand sehr erleichtert 

 wird. Dasselbe gilt von der Lösung der an der vorderen Uteruswand adhärirenden Placenta. 



Herr Medicinalrath Sehneemann empfiehlt dasselbe Verfahren, welches er in seiner Praxis 

 vielfach erprobt und gut befunden habe. Er bedient sich der dem nach oben gelagerten Schen- 

 kel der Kreissenden ungleichnamigen Hand, verfährt also ebenso, wie vorher von Herrn Kauf- 

 mann beschrieben worden. 



Die Versammlung war mit den Vorzügen der Seitenlage in den vorher bezeichneten Fäl- 

 len vollkommen einverstanden, doch hob Hr. Prof. Stoltz hervor, dass er freilich die Knie- 

 ellenbogen-Lage nie anwende , bei der Seitenlage zur Wendung aber nicht die von den beiden 

 vorigen Rednern empfohlene Hand anwende. 



Zweite Sitzung. Dienstag den 19. September. 



Präsident: Hofrath v. Siebold. 

 Secretär: Dr. Spiegelberg. 



Da Ankündigungen von Vorträgen nicht vorlagen, so brachte der Präsident die Anwendung 

 des Chloroforms bei Ausführung des Kaiserschnitts zur Sprache. 



Er theilt zwei mit unglücklichen Ausgängen für die Mutter erlebte Kaiserschnitts-Fälle 

 mit, von denen der zweite von ihm im vorigen Winter bei einer rhachitischen Person mit einer 

 Conjugata von 2'/4 Zoll unter Chloroform-Narkose vollführt war. Er zeigt die beiden betref- 



