208 



verschiedener. Die sehnigen Fäden sind an der zwei- und dreispitzigen Klappe offen- 

 bar aus dem Grunde vorhanden, um zu verhüten, dass diese Klappen während der 

 Kammei-systole durch das Blut in die Vorkammern zurückgedrängt werden. Es fragt 

 sich noch, welchen Zweck die Papillarmuskeln haben. Zum Schliessen und Oeffnen 

 der Klappen wären sie offenbar unfähig und überflüssig; diess geschieht vielmehr durch 

 das Blut selbst. Der Zweck der Papillarmuskeln ist die Länge der sehnigen Fäden 

 der verschiedeneu Capacität der Kammer während der Systole und Diastole anzupressen. 

 Damit nämlich die sehnigen Fäden das Heraustreten der Klappe in den Vorhof während 

 der Kammersystole verhindern, können sie nicht unbestimmt lang seyn; sie müssen eine 

 gewisse Länge haben, und es nniss die Länge dieser Fäden wenigstens so gross seyn, 

 dass dadurch die Ausdehnung des Herzens nicht gehemmt wird. Es ist somit klar, 

 dass diese Fäden während der Kammersystole kürzer seyn müssen als während der 

 Diastole, und diess ist nur dadurch erreichbar, dass sie mit Muskeln zusammenhängen, 

 welche sich während der Systole verkürzen, während der Diastole verlängern. Es 

 wird nun zugleich klar, dass die sehnigen Fäden, welche sich in der Mitte der Klappen- 

 fläche inseriren, niemals erschlaffen. Während der Systole werden sie durch den Druck 

 des Blutes in Spannung erhalten, und durch die vom Klappenrande sich an ihnen in- 

 serirenden zartem sehnigen Fäden gegen das Centrum des sehnigen Kegels gezerrt, 

 folglich gekrümmt; während der Diastole springen sie aus der gekrümmten in die grade 

 Richtung über, indem sie nicht so lang seyn können, um zu erschlaffen, weil eine 

 solche liänge nicht bloss überflüssig, sondern dem Eindringen des Blutes aus dem Vor- 

 hofe in die Kammern selbst hinderlich wäre. So wie das Anschlagen der Blutsäule 

 gegen die Serailunarklappen in den Arterien einen Ton — den zweiten — erzeugt, eben 

 so muss das Anschlagen des Blutes gegen die zwei- und dreispitzige Klappe während 

 der Kammersystole einen Ton — den ersten Herzton — geben. Dieser wird aber nicht 

 bloss von dem Schlag des Blutes gegen die Klappe, sondern auch durch die dadurch 

 in Spannung versetzte Klappe, so wie durch die gleichzeitig gespannten sehnigen 

 Fäden hervorgebracht; und indem elastische Fäden forttönen, so lange in der Spannung 

 Veränderungen stattfinden, so ist es erklärbar, dass der erste Herzton während der 

 ganzen Dauer der Systole anhalten kann. Wenn die zweispitzige Klappe durch Krank- 

 heit so verändert ist, dass sie den Rücktritt des Blutes aus der Kammer in die Vor- 

 kammer nicht zu hindern vermag, so hört man in der linken Kammer keinen ersten 

 Ton, statt dessen aber ein Blasebalg- oder Sägegeräusch, während doch in der Gegend 

 der rechten Kammer der erste Ton fortbesteht. Diese Erscheinung ist ein Beweis für 

 die Richtigkeit der gegebenen Erklärung des ersten Herztones. Der zweite Herzton 

 wird durch den Uibergang der sehnigen Fäden aus der gekrümmten in die grade 

 Richtung erzeugt, und man hat Grund, diese Erklärung des zweiten Herztones anzu- 

 nehmen, weil jeder gespannte Faden beim plötzlichen üibergange aus der gekrümmten 

 in die gerade Richtung einen Ton giebt. 



81. Prof. Fiifz suchte darzuthun, dass das Reponiren eingeklemmter Brürlie 

 ohne vorausgegangenen Schnitt nicht das vermeintliche Verdienst der Chirurgen sei. 



