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Hallucination , und vor Allem mit Hinreizung. Insofern diese Complicationen der Seelenstörung 
ein besonderes Gepräge aufdrücken, kann man die letztere danach benennen, z. B. hysterische, 
hypochondrische Depression und dergleichen. 
Die bei weitem häufigste und wichtigste anthropopathologische Complication der chronischen 
Seelenstörung ist die Hirnreizung. An sich kein Krankheitszustand sind die durch sie hervorge- 
brachten psychischen Erscheinungen ein grofser Theil der Leidenschaften, als Zorn, Hals, Geil- 
heit, Eifersucht — wahrscheinlich auch verschieden nach dem Organ, von welchem die Hirn- 
reizung ausgeht. 
Die Erscheinungen der Complication der Hirnreizung mit Schwachsinn oder Blödsinn ergeben 
sich von selbst. 
Bei der Verbindung der Reizung mit Exaltation (mit oder ohne Verstandesschwäche) herrscht 
nicht, wie bei der einfachen Exaltation die heitere Gemüthsstimmung , sondern vielmehr die 
Zornmuthigkeit vor und ist es gerade diese Verbindung der erhöhten Reizbarkeit mit Reizung, 
welche der gewöhnlichen Tobsucht in der Regel zu Grunde liegt. 
Die Complication der Hirnreisung mit Depression (mit oder ohne Verstandesschwäche) , die 
Melancholie mit Aufregung , ist gleichfalls eine sehr häufige und diagnostisch wie therapeutisch 
höchst wichtige Form von Seelenstörung,, welche oft das Vorbereitungsstadium der Tobsucht 
bildet. Der einfach Deprimirte (mit oder ohne Verstandesleiden) ist still, in sich gekehrt, ver- 
schlossen; ist aber ein Melancholiker unruhig, ängslich, rastlos, fortstrebend u. s. w., so ist die 
Depression mit Hinreizung gepaart. Indem nun solche gereizte Melancholiker oft bis zum Toben 
unruhig sind, rücksichtslos fortstürmen, dabei auch wohl zertrümmern , laut schreien und über- 
haupt in ihrer äufseren Erscheinung oft eine gewisse Aehnlichkeit mit dem an Manie Leidenden 
darbieten , so geschieht es aufserordentlich häufig , dafs sie mit Maniacis verwechselt werden, 
was für Diagnose und Therapie von den schwersten Folgen sein kann. Für den Psychologen ist 
für die Unterscheidung dieser äufserlich ähnlichen Zustände von einander die Beantwortung der 
Frage. entscheidend, ist Flucht der Vorstellungen vorhanden oder nicht? Die Flucht der Vor- 
stellungen bedingt immer Exaltationen und gibt es keine Exaltationen ohne dieselbe, während 
man bei der gereizten Depression, auch bei den höchsten Graden von tobender Unruhe niemals 
auch nur eine Spur davon bemerkt. Doch können bei dieser Unterscheidung auch noch äufsere 
Erscheinungen leiten. Der Maniacus greift in seinem Zornmuth Andere an und zwar um sie zu 
beschädigen, und sehr oft, ohne von diesen gereizt zu sein; der gereizte Melancholiker aber 
wüthet in seinem Toben gegen sich selbst oder gegen leblose Gegenstände und greift Andere 
selten ohne Veranlassung an oder dann doch nur, um seinen gereizten Unmuth , nicht um eine 
persönliche Erbitterung an ihnen auszulassen,, meist aber schlägt er Andere nur, wenn sie ihn 
in seinem verkehrten Treiben behindern oder beschränken wollen. Auch ist der Gesichtsausdruck 
bei beiden Kranken ein sehr verschiedener. 
Siehe das Schema auf Seite 60. 
