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übergeben wurden, bei welchen im Leben eine bestimmte Anzahl von Symptomen in gröfserer 
oder geringerer Gemeinsamkeit, dann aber, nachdem die Kranken gegen Erwarten schnell ge- 
storben waren, gewisse Entartungen der Respirations-Organe angetroffen wurden. Es waren 
diels sämmtlich Männer in mittleren Jahren, welche, meist früher schon als stille, sinnige Na- 
turen bekannt, mit Störungen des Unterleibskreislaufes, namentlich mit chronischen Leberleiden, 
Milzleiden, Wechselfieber, Hämorrhoiden, Meläna, behaftet gewesen und allmälig aus irgend 
einer körperlich oder psychisch einwirkenden Gelegenheitsursache in melancholische Gemüths- 
verstiimmung mit tiefhaftenden Wahnideen verfallen waren. Anhaltender Kopfschmerz: halte, wie 
überhaupt gewöhnlich, den Anfang der Gehirnkrankheit, des Irreseins, bezeichnet; gastrische 
Störungen , -Stuhlverstopfung, übelriechender Athem, stark beschlagene Zunge und Appetitlosig- 
keit waren gefolgt. Alsbald traten nun, wie natürlich, grofse Abmagerung und eine immer 
gröfsere geistige und körperliche Abspannung und Erschöpfung ein, während gleichzeitig die 
psychische Verwirrung mehr und mehr Wurzel fafste und den Geist völlig zu ertödten schien. 
Die Leibesöfnung wurde nun steis seltener, der Mangel an Efslust ging in hartnäckige Nah- 
rungsverweigerung über; der Puls energielos, frequent; das früher mehr geröthete Gesicht nahm 
eine schmutzigerdfarbige, kachektische, an Kyanose erinnernde Farbe an; die Augan wurden 
matt, gläsern, stier und der ganze Gesichtsausdruck starr, todtenähnlich. Plötzliche Ohnmach- 
ten, Coma und Lähmung der Respirationsmuskeln mit grofsblasigem Schleimrasseln kündigten in 
der Regel den nahen Tod an. Die Leichenöffnung ergab zum grofsen Theil respirationsunfähige, 
durch Hepatisation, rothe, graue oder gelbe, organisch entartete Lungen, gewöhnlich auch die 
Producte einer Combination der Pneumonie mit Plenritis, diese Producte theils schon zu Pseu- 
domembranen organisirt, theils noch im Zustande flüssigen, serösen oder eitrigen Exsudates, 
Die Gehirnsubstanz blutreich, Gehirnhäute verdickt, fest verwachsen. 
Ich unterlasse die Mittheilung ausführlicher, obige Schilderung ım Detail erläuternder Krank- 
heitsgeschichten, da solche hier nicht am Orte sein dürlten. 
Solche Erfahrungen bezeugen uns die Richtigkeit der von Calmeil und anderen französischen 
Beobachtern geltend gemachten, in Deutschland neuerdings von Griesinger eingeschärften Wahr- 
heit, dafs die Pneumonie, diese so überaus häufige und gefahrdrohende Krankheit, bei Geistes- 
kranken, am meisten bei heruntergekommenen, elenden Constitutionen, namentlich bei Paraly- 
tisch-Blödsinnigen, einen ganz eigenthümlichen Charakter annehme. Allein Hepatisation ist kei- 
neswegs der einzige Ausgang, den die latente Pneumonie der Irren während eines so eigen- 
thümlichen Verlaufes nimmt; unter einer vielfältig ähnlichen Maske kann auch der Brand sich 
entwickeln. 
Bekanntlich hat einst Guislain, neuerdings aber haben Fischel und Hergt den Lungenbrand als 
einen keineswegs seltenen Folgezustand der bei Irren vorkommenden Pneumonie kennen gelehrt. 
Die Gründlichkeit, mit welcher diese Schriftsteller ihren Stoff behandelt, erlaubt hiermit blos 
darauf aufmerksam zu machen, dafs das Bild solcher Kranken in Habitus , Constitution und Symp- 
tomen wesentlich mit demjenigen zusammenfällt, welches auch die der Hepatisation zum Opfer fallen- 
den Pneumoniker bieten. Ich erinnere nur an die kyanotische Hautfärbung , die Nahrungsverwei- 
gerung und die Abzehrung, welche mit beiden Ausgängen verbunden zu sein pflegt. Hierzu 
