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dafs gleichwie der Kranke in seiner Verkehrtheit oftmals den Speichel, statt denselben herun- 
terzuschlucken, rücksichtslos vor sich hinfliefsen läfst, so er andere Mal befangen und störrisch 
nicht zu bewegen ist, die abgesonderten Sputa auszuwerfen, er sie im Gegentheil wieder auf- 
zehrt. Daher denn auch vielleicht zum Theil jener Abgang ungewöhnlicher Schleimmassen dureh 
den Darm, welcher bei der Pneumonie im Irresein wie bei der Pneumonie im kindlichen Le- 
bensalter beobachtet wird. 
Soviel über die Vortheile, welche eine gehörige Verbindung der pathologischen Anatomie und 
unserer heuligen physikalischen Untersuchungsmethoden für die Erkenntnils von Lungenleiden, 
welche mit Seelenstörung combinirt sind, zu gewähren vermögen. Der Werth dieser Vortheile 
ist relativ, je nachdem die Individualität des Falles ihre Benutzung zuläfst. Dafs aber der Kreis 
jener Fälle, in welchen von einer vollen Ausbeutung dieser Vortheile die Rede sein kann, ein 
leider verhältnifsmäfsig beschränkter ist, gehört mit zu den vielfachen Schwierigkeiten, mit de- 
nen der Irrenarzt zu kämpfen hat und welche auch in unserer Zeit der exacteren Forschung 
das altrömische Wort bestätigen : coniecturalis ars medicina. 
Dieser Vortrag gab Veranlassung zum Austausch der Ansichten. Herr Dr. Schneevogt aus 
Amsterdam bemerkte , dafs der Lungenbrand auch in Holland bei Irren selten vorkomme, wäh- 
rend bei andere Entzündungskrankheiten der Brand nicht selten sei. Er habe den Lungenbrand 
bei Irren in 8 Jahren nur ein Mal beobachtet. — Geheimrath Flemming sah ihn 2 Mal in 17 Jahren, 
Professor Radius aus Leipzig ebenfalls nur 2 Mal in 14 Jahren. — Professor Schröder van der Kolk 
erwähnt , dafs er die elastischen Fasern des Lungengewebes mehre Mal in den sputis bei Lun- 
genbrand aufgefunden und dafs deren Vorhandensein im Auswurf vielleicht als diagnostisches 
Zeichen jener Affeetion betrachtet werden dürfe. — Professor Krahmer aus Halle macht darauf 
aufmerksam, dafs nach Dr. Virchow eine mechanische Verstopfung der Arteriae pulmonales beim 
Lungenbrand Statt finde, worauf Dr. Virchow bemerkt, dafs seiner Ansicht nach ein Exsudat 
ins Parenchym entstehe, das die Cireulation hemme und dafs sich in dessen Umgebung der Zer- 
selzungsprozefs bilde; die Verstopfung aber erscheine nur als Accidens. Dagegen hält Professor 
Krahmer die Verstopfung der Arterien für die Ursache des Brandes und bemerkt, dafs nach 
seinen Versuchen an Hunden nach Verstopfung dieser Gefäfse Erweichung des Lungengewebes 
eingelreten sei. — Geheimrath Flemming stellt die Frage , ob in einem Holland nah gelegenen 
Lande die Gangrän der Lungen häufiger vorkomme und ob kräftige Ernährung den Lungenbrand 
geheilt habe, worauf Dr. Heinrich erwiedert, dafs zwar öfter ein schwarzes Gewebe in den 
Lungen vorkomme, welches indefs nicht immer für die Folge von Lungenbrand angesehen wer- 
den dürfe und dafs früher manches für Lungenbrand möge gehalten worden sein, was jeizt 
nicht dafür gelten würde. — Medizinalrath Stiebel aus Frankfurt gesteht ebenfalls, den Lungen- 
brand nur selten gesehen zu haben; wichtig sei es aber festzustellen in welchem Verhältnifs 
das körperliche Leiden zu den psychischen stehe und er macht darauf aufmerksam, dafs nach 
langwierigen psychischen Leiden häufig schnell verlaufendem Lungenschwindsuchten beobachtet 
würden, während doch früher keine Spur von Tuberculose zu entdecken gewesen. Die übrigen 
Fragen glaubt er in die medizinische Section verweisen zu müssen. — Professor Radius sucht 
