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Wie die Präcordialangst ein Arankhafter Gemüthszustand ist, scheint sie auch wesentlich den 
Gemüthskrankheiten und zwar der eigentlichen Melancholie anzugehören , nicht der Melancholia 
attonita (Stupidite der Franzosen.) Wenigstens kommt bei dieser die Gemüths-Verstimmung nicht 
als eine Aufregung, sondern als Depression zur Erscheinung , nicht als wirkliche Angst, sondern 
mehr Furcht, Scheu, oder Schmerz und Weh. — Auch nicht der Manie gehört sie an. Wenn 
sie dem Ausbruche der Manie vorhergeht, wie es meistens der Fall ist, so ist sie eben die 
Begleiterin des melancholischen Stadiums,, des gewöhnlichen Vorläufers der Manie. Sobald aber 
die Ideen anfangen , sich in gewaltiger Fluth zu überstürzen, so wechseln auch eben so schnell 
die Gefühle. Die ıPräcordialangst aber ist ein gleichmäfsig bleibender Zustand , und wenn sie 
überhaupt durch eine Idee bedingt ist, so mufs diese eine fixe, ‚stelige sein, wie sie mehr 
im Charakter der Melancholie liegt, — Dagegen fällt sie zusammen mit der sogenannten Mania 
sine delirio oder Manie instinetive , die aber von den Alten nicht unrichlig rapfus melancholicus 
genannt wurde. Es läfst sich bebaupten,, dafs hier die Erscheinungen , welche die Benennung 
„Manie“ rechtfertigen, vielmehr die Wirkung als die Ursache des krankhaften Gefühlszustandes, 
der Präcordialangst, sind. — Verwirrtheit und Blödsinn haben nie Präcordialangst in ihrer 
Begleitung ; wenn hier dieses Symptom auftritt, geschieht es nur vorübergehend und mit seeun= 
därer Bedeutung , etwa wie ein spaslischer Zustand im Verlaufe einer Entzündung. 
Die Präcordialangst hat gewisse Alterationen der leiblichen Verrichtungen in ihrem Gefolge, 
deren einige fester, andere weniger fest an sie gebunden sind. Am constantesten ist die Ver- 
änderung , welche das Athmen erleidet. Sie zeigt sich schon bei den niedrigsten Graden in 
einer Verstärkung und Beschleunigung der Inspiration , die dadurch tief und heftig wird, und 
welcher eine entsprechend starke , jedoch weniger hastige Exspiration folgt. In der krankhaften 
Unruhe , welche oft die Hypochondrie begleitet wird diese Verstärkung einzemer Inspirationen 
zu einem häufgen unwillkührlichen Seufzen , das gewöhnlich dem Kranken selbst zum Bewulst- 
sein kömmt , so dafs er sich darüber wundert, wenn man ilm um die Ursache fragt, und nun 
erst veranlafst wird eine solche aufzusuchen. Bei den höheren Graden macht sich das Bedürfnifs 
tiefer Inspirationen so häufig bemerkbar, dafs es sich als ein wirklicher Lufthunger darstellt ; 
bei den höchsten endlich sind die übrigen Symptome von solcher Heftigkeit, dafs die Störungen 
der Respiration entweder‘ überschen werden oder doch so untergeordnet erscheinen , dafs man 
sie leicht für blofse Wirkungen der Hemmung in den übrigen Lebensverrichtungen halten kann. 
Nicht minder hervortretend, obgleich weniger gleichmäfsig und constant sind die Störungen 
des Gefäfssystems. Am häufigsten ist eine krampfarlige Unterdrückung‘der Herz- und Arterien- 
Pulsationen, oft bei gleichzeitiger Beschleunigung Celerität mit Frequenz verbunden. Nicht selten 
ist der Puls unregelmäfsig , indem einzelne Schläge voller, andere kleiner und frequenter sind. 
Auch ein meist unregelmäfsiges Aussetzen des Pulses wird öfters bemerkt, Alle diese Ano- 
malien des Kreislaufes aber sind wandelbar, erscheinen und verschwinden wieder, oder lassen 
wenigstens nach, so dafs man zuweilen durch die beträchtlichen Störungen der Cirkulation auf 
den Gedanken an ein organisches Herzleiden geführt, aber schon einen Tag später durch das 
Verschwinden jener Anomalien völlig enttäuscht wird. Stets ausgeschlossen ist aber, so weit 
meine Beobachtungen reichen, von der Präcordial-Angst ein häufiger und voller Carotiden- 
