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behagliche ‚Gefühl hervorruft. Es sei, ausdrücklich, beme:kt,, dafs. hier, von einer. directen Einwir- 
kung des Gehirns, als Denk-Organs, auf.die Med. ob'ong. die Rede ist; mit andern Worten : 
es wird die Frage verhandelt, ob ein Gedanke,, eine Idee, an sich und ohne Vermiltlung des 
Gefühls Präcordial-Angst hervorrufen könne. Viel häufiger ‚als die hier zu erwägenden Thatsachen 
sind nun zwar die , wo die. Kranken, wie sie ‚sich ausdsücken , sich ängsligen , weil sie sich 
übler Gedanken nieht. erwehren können, weil ihnen beständig traurige Dinge, häfsliche Worte, 
böse und unmoralische Handlungen einfallen , sie ‚sich nieht davon. losmachen können und sie 
sich. fürchten, sie kundgeben zu müssen. Hier scheint die Affeelion der, Med. oblongata das ur- 
sprüngliche zu sein und von dieser aus das Organ des Denkens erst in einen abnormen Erre- 
gungszustand versetzt zu werden. Aber es gibt auch nicht wenige Fälle, in denen der Gedanke 
das ursprüngliche, die Angst das secundäre zu sein scheint. 
Schon jener Hypochondrist, der noch ‚auf der Gränze zwischen. geisliger Gesundheit, und 
Krankheit steht trilt uns mit dem Bekenntnils entgegen, ‘dafs er von einem gewissen Gedanken 
verfolgt werde, der Reue , Unzufriedenheit mit sich oder dergleichen in ihm erwecke, Ich erin- 
nere mich eines geachteten und. gelehrten Schulmannes ‚der in den Perioden vonHypochondtrie, 
welche ihn mehrmals mit Jahre langen Intervallen befielen, von jedem Unternehmen durch den 
Gedanken zurückgeschreckt wurde, dafs er dazu wegen übler Verwendung seiner Vergangen- 
heit nicht gehörig vorbereitet sei. Er 'wufste dies in jedem ‚Falle ziemlich glaubhaft zu machen 
und man hätte meinen können‘, dals wirklich ‚die Reue über, Mifsbrauch der Zeit der.Grund sei- 
nes Milsbehagens sei. Aber abgesehen davon, ‚dafs er in seinen gesunden Tagen nie an der 
Zuläuglichkeit seiner Kenntnisse ‚zweifelte, sogar eine ziemliche Meinung davon halte, so erstreekte 
sich seine Selbst-Kritik auch auf andere offenbar ganz unschuldige Handlungen und Untersu- 
chungen, die er. als Ursache seiner. Krankheit anklagte. und .er mufste selbst oft lächeln über 
das Thörigle der Vorwürfe, die er sich machte. Es ist wahr , dafs in jedem der drei Krank- 
heitsanfälle, denen er bisher unterworfen war, sein Angsigefühl von ihm auf die nämliche Ursache 
zurückgeführt wurde. In andern Fällen dagegen verhält sich dies anders. Ein Kranker , auch ein 
Schulmann,, lebensfroh in seinen gesunden Tagen, versicherte in dem ersten hypochondrischen 
Anfalle keine Ruhe zu haben vor dem Gedanken, dafs er in den Kriegsjahren an irgend ‚einem 
Orte hei einem Landmann, ‚seiner Ordre folgend, ein Pferd requirirt und dadurch möglicher 
Weise ‘zum Ruin des Mannes beigetragen habe; in einem. zweiten Anfall peinigle ihn der Ge- 
danke, er.habe durch ein amtliches , zu Ungunsten eines andern Lehrers lautendes Gutachten, 
dessen langwierige Krankheit verschuldet , ‚obgleich ein: Zusammenhang zwischen jenen That- 
sachen nachweislich nicht exislirte. 
Da wo sich die Geistesslörung schon mehr entwickelt, die Präcordial-Angst sich gesteigert hat, 
sind die physischen Gründe, auf welche die Kranken diese zurückführen , meist aberwilzig und 
geradezu unmöglich. Dieser glaubi Menschen vergiftet zu haben, welche lange vor, ihm lebten; 
jener niehts hinunter schlucken zu können und verhungern zu müssen, während er tapfer schluckt; 
dieser fürchtet kräfig um Verbrechen geriehtet zu werden, die noch nicht begangen sind. Läfst 
es sich annehmen, dafs solche Ideen, die oft mit jedem Tage wechseln, die Angstgefühle wirk- 
lich erst erzeugen, welche von den Kranken auf sie bezogen werden ? — Soll man nicht viel- 
