mehr glauben, dafs der Kranke hingerissen von seiner Angst und durch sie verwirrt gemacht, 
erst einen Grund für dieselbe aufsucht? — Es lassen sich ferner Fälle anführen, in denen die 
Präcordial-Angst in höchster Heftiskeit Wochen und Monate fortbesteht, dem Kranken keine Ruhe 
läfst, ihn zu Selbstentleibungs-Versuchen hinreifst, ohne dafs er jemals versucht, noch im Stande 
ist, einen Grund dafür anzugeben. Ich habe einen solchen Kranken vor Jahren in ‘der Anstalt 
zu Siegburg gesehen und beobachte eine andere gegenwärlig. Es kann folglich die heftigste 
Präcordial-Angst entstehen und lange fortbestehen, ohne dafs die ihr zu Grunde liegende Ner- 
ven-Alteration von der Gedanken-Sphäre aus angeregt wird. Endlich ist gegen den psychischen 
Ursprung die Thatsache anzuführen, dafs Wahn-Ideen der trübsten Art keinesweges eine Prä- 
cordial-Angst hervorrufen. Denn es giebt viele Fälle von Wahnwitz oder Verwirrtheit, welche 
von traurigen Ideen begleitet sind, sei es, dafs der Irre auf der Höhe der Krankheit Unthaten 
(z. B. Mord) begangen hat, welche noch in der Erinnerung haften und ihn stets in einer trüben 
Gemüthsstimmung erhalten, — oder, dafs er sich mit der Vorstellung von ihm bevorstehenden 
peinlichen Martern herumträgt; in beiden Fällen wird man ungeachtet der trüben Ideen und der 
allgemeinen Disposition zu Nervenverstimmungen niemals Präcordial-Angst beobachten. Es kön- 
nen folglich nicht diese trüben Ideen sein, welche Präcordial-Angst erzeugen, sondern diese 
mufs anderweilig bedingt sein. 
Es kommen gleichwohl einige seltne Fälle vor, in welchen die Präcordial-Angst lediglich und 
unmittelbar durch einen Gedanken hervorgerufen zu sein scheint. Mir ist ein Fall dieser Art 
vorgekommen; doch bin ich nicht ganz sicher, dafs er beweisend sei. Eine Melancholische, bei 
welcher jenes Angstgefühl lange Zeit als ausschliefsliches Symptom der Gemüthsstörung, mit 
eintretenden Remissionen bestanden hatte, indem es von der Kranken auf die vermeintliche 
Schuld an dem Tode ihres einzigen, an Masern verstorbenen Kindes bezogen wurde, genas, 
war vier Jahre lang gesund und ertrug selbst den unerwarteten 'Tod ihres Mannes und die daran 
sich knüpfende Verschlimmerung ihrer äufseren Lage ohne Nachtheil. Zwei Jahre nach dem Tode 
ihres Mannes wird sie von ihrem Brodherren veranlafst, die bisher verschlossen gehaltenen Klei- 
der des ersteren zu verkaufen, und sie schickt sich daher zu einer Reinigung derselben an. 
Der Anblick dieser Kleider macht einen so starken Eindruck auf sie, dafs eine namenlose Angst 
sie befällt, die sich nach einigen Stunden so: gesteigert hat, dafs man genöthigt ist, die Kranke 
vor sich selbst zu schützen. Fortan war es aber wieder die frühere fixe Idee von dem verschul- 
deten Tode ihres Kindes, auf welche sie ihre Angst bezog. Ein zweiter Fall wurde mir aus der 
Erfahrung eines der glaubwürdigsten Beobachter, meines Freundes Jessen, mitgetheilt. Er be- 
trifft einen Apotheker, der, mit mäfsigen Geisteskräften begabt und niemals geisteskrank, zu 
mehreren Malen durch den Anblick eines an ungehörigem Orte gefundenen Giftpäckchens von 
Furcht vor Vergiftung und in Folge dessen von grofser Angst und Unstätigkeit befallen wurde, 
von welchen der Kranke sich nur durch anhaltendes Spazierengehen befreien konnte. 
Aber auch diese Fälle beweisen noch nicht mit Sicherheit eine directe Einwirkung des Denk- 
Organs auf die Med. oblong. als Locus minoris resisientie, denn es bleibt noch die Frage, ob 
nicht diese Einwirkung durch die Vermittlung einer andern psychischen Thätigkeit, nämlich eines 
Gefühls, erfolgt. Denn in der That ist es psychologisch undenkbar, dafs z. B. die blofse Vorstel- 
