sehr gefährlich, wiewohl man dadurch mitunter wenigstens etwas schneller zum Ziele gelangt. 
Tritt aber bald nach eingeleiteter Behandlung Apoplexie ein, wie dies ja sogar zufällig sich 
ereignen könnte; so kann man wenigstens nicht mit Bestimmtheit behaupten, dafs das Opium 
durchaus keine Schuld daran sei. Nur bei entschiedener Hyperaesthesis psychica et nervosa mit 
geringer 'Theilnahme des Gefälssystems wäre es gestattet gleich mit gröfseren Gaben zu be- 
ginnen. 
Herr Sanitätsrath Dr. Lamby aus Iburg bemerkt schliefslich noch, dafs auch er Opium zu 7 
Gran täglich zwei Mal gegeben, ohne dafs Verstopfung entstanden sei, wohl aber habe er bei 
A Gran Erbrechen und Durchfall gesehen. 
Herr Dr. Schnell aus Eberbach machte nun auf eine Form von Manie aufmerksam, die sich 
in der Pubertätsentwickelung zeige und das Eigenthümliche habe, dafs unwillkührliche Bewe- 
gungen wie beim Veitstanze dabei Statt fänden. Er beobachtete sie bei zwei Knaben von 12--15 
Jahren und hielt den Zustand für eine Verbindung von Spinalirritation mit Manie. Einen dritten 
Fall sah er in der Klinik von Roller. 
Sanitätsrath Ruer macht darauf aufmerksam, dafs zwar die Verbindung von Veitstanz mit Irre- 
sein nicht selten sei, dafs man aber zwischen Manie und Ideenflucht wohl unterscheiden müsse, 
Die Manie sei keineswegs häufig, während Aufregung und Ideenflucht oft beobachtet und wohl 
auch mit Manie verwechselt würden. 
Dr. Schnell hält seine Fälle dennoch für wirkliche Manieen; die Behandlung habe in lauwar- 
men Bädern mit strenger Diät bestanden. 
Auch Geheimrath Flemming bemerkt, dafs er, dergleichen Zustände bei Mädchen beobachtet 
und dafs sie in remittirenden Anfällen aufgetreten seien. 
Sanitätsrath Ruer erwidert, dafs er bei einem solchen Veitstanz in den Entwickelungsperioden 
meistens mit anthelminthischen Mitteln ausgekommen. 
Geheimrath Flemming sprach hierauf über hydriatrische Versuche in der psychiatrischen Praxis. 
Er setzte von vorn herein grofse Hoffnungen in die Anwendung der Hydriatrik bei Irren, wurde 
indefs durch die ersten Versuche etwas entmuthigt, bis er die Heilung einer Manie durch kalte 
Uebergiefsungen beobachtete. Er wandte die Methode sowohl in Zuständen mit Exaltation wie 
mit Depression an. In einemFalle von Exaltation gelang ihm die Heilung, nachdem alle anderen 
Mittel erfolglos geblieben waren. Ebenso erwies sich das Mittel günstig in einem Falle von De- 
pression, wo. Präcordial-Angst, Congestion nach dem Herzen und Schlaflosigkeit vorhenden wa- 
ren. Nervina und die gegen die heftige Präcordial-Angst angewendete Digitalis bekamen schlecht, 
bis zuletzt die mit Rücksicht auf die trockene lederne Haut versuchten Einwickelungen in Kalt- 
wassertücher den günstigsten Erfolg herbeiführten *) 
Sanitätsrath Ruer knüpft hieran eine Hinweisung auf die von Türk und Briere de Boismont 
empfohempfohlene Anwendung des warmen Wassers, namentlich in Form von Bädern zu 28°R., 
#) Auch Herr Dr. Engelken rühmte am Schlusse der früher erwähnten brieflichen Mittheilung den ausgezeichne- 
ten Erfolg der Einwickelung in nasse Leintücher und der Anwendung des kalten Wassers bei Irren. 
