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zurück, wenn auch minder ‚heftig. Das Mittel zeigte aufs Neue seine Wirksamkeit, aber — 
plötzlich entsprang die Kranke, und war von dem ihr nachgeschickten Oberwärter und dessen’ 
Begleitern nicht zur Rückkehr zu vermögen, behauptend, dafs sie nun das schützende Mittel 
besitze (sie hatte sich die Signatur, wie später die Wärterin, die die Arzneien reicht berich- 
tete, copirt) und sich jetzt so weit hergestellt fühle, dafs sie ihrer Pflicht, dem Manne bei sei- 
nem Geschäft behülflich zu sein, wieder nachkommen könne und müsse. Da die Wärter Gewalt 
brauchen wollten, wurde die Frau von den Hausbewohnern geschützt und jene kehrten, um der‘ 
Schmach einer Niederlage zu entgehen, in die Anstalt zurück. Da auch der Mann seine Frau 
nicht wieder herausgegeben wollte, ward sie in unseren Listen unter die vor beendigter Cur Zu- 
rückgenommenen gesetzt. Sie ist aber, nachdem sie die Pulver fortgebraucht, gänzlich herge- 
stellt, fährt wieder fleifsig Rhein auf und ab und sandte vor Kurzem Grüfse mit dem Bemerken, 
dafs sie der Anstalt höchst dankbar sei und uns nächstens einmal besuchen werde. 
Vierter Fall. Ein gebildeter Landwirth, 34 Jahre alt, aus einer durch häufige und schlimme 
Formen von Intermittens sich auszeichnenden Gegend, nahe der holländischen Grenze, hatte in 
der Kindheit ein Fieber (angeblich Nervenfieber) überstanden und war mit 24 Jahren durch die 
Pechhaube von einem alten Kopfausschlag geheilt worden. Vier Jahre nachher bildete sich" Hy- 
drocele, die später mit Erfolg operirt wurde. Mit 21 Jahre litt Patient an einer heftigen Ter- 
tiana,| die, nach kurzer Zeit vertrieben, dasJahr darauf in geringerem Grade wiederkehrte. 
Ob und wie man diese. Tertiana, den darauf folgenden Kopfausschlag und die spätere Hydro- 
cele in Causalzusammenhang bringen will, wird der Theorie eines Jeden zu überlassen sein. 
Wichtig aber für den gegenwärtigen Zweck ist, dafs von der Zeit jenes Wechselfiebers an sich 
zuweilen melancholische Zustände einfanden, die Patient Anfangs 'einem nicht ganz glücklichea 
Liebesverhältnifs zuzuschreiben geneigt war. Es wurden aber diese Zustände von Melancholie 
immer heftiger, und nahmen, nachdem Patient sich mit 30 Jahren verheirathet, so zu, dafs. es 
auch Andern auffiel. Auch schob sich jetzt in die Zwischenräume eine früher nie vorhandene 
Unruhe und Lust an tollen Streichen aller Art ein, welche zu vielen Mifshelligkeiten in der Fa- 
milie Veranlassung gaben. Beide Pcrioden, die der Niedergeschlagenheit und der Aufgeregtheit 
grenzten sich immer schärfer ab, beide Zustände wurden immer intensiver und es fielen zuletzt 
während der Exaltationen Handlungen vor, die endlich die Verwandten überzeugten, dafs sie 
es mit einer Gemüthskrankheit zu thun hatten. Dennoch wäre vielleicht die Versetzung in eine 
Anstalt trotz der langjährigen Dauer des Leidens aufgeschoben worden, hätten nicht die wäh- 
rend der Aufregung vorgenommenen unbesonnenen Käufe und Verkäufe, das Vermögen des 
Patienten wie seiner Familie bedrohend, die Interdiction -wünschenswerth erscheinen: lassen. Da 
der vorliegende Fall als „zweifelhafter Gemüthszustand“ später ein motivirtes Gutachten nöthig 
machte, das ich bei Gelegenheit in der psychiatrischen Zeitschrift mittheilen zu können hoffe, 
so übergehe ich die Details mit der Bemerkung, dafs die intellectuelle Sphäre sich fortwährend 
nur wenig getrübt zeigte, dafs der Kranke im einen wie im andern Zustande für Laien nicht 
als Irrer erschien, dafs manche Psychiater von einer mit Melancholie abwechselnden Manie rai- 
sonnante würden gesprochen haben, dafs aber der Kranke in der Melancholie seinen aufgereg- 
ten Zustand als den kranken bezeichnete und umgekehrt. 
