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Erfassung des Zustandes, Freilich sind auch gewisse psychologische Grundcharactere diesen 
verschiedenen Gruppen, der der Paralysen, wie der der typischen und anderer, z. B. der hyste- 
rischen , der puerperalen ete. Psychosen eigen, deren Feststellung jedoch längere Studien er- 
fordern wird, da es an Vorarbeiten fast. gänzlich fehlt. Hoffend, dafs mir Zeit und Umstände 
gestalten werden, diese allgemeinen Gesichtspunkte näher zu begründen, habe ich dieselbe hier 
kurz andeuten, und vorläufig der einen Gruppe, den typischen Irreseinsformen ihr Recht vindi- 
eiren wollen, zu einem besonderen Genus vereinigt zu werden. Zugleich erlaube ich mir — in- 
dem ich getrost die Erklärung der Wirkungsweise des Chinin’s in diesen Fällen den Pharmakologen 
überlasse — zu weiterer Anwendung desselben in ähnlichen psychischen Neurosen aufzufordern. 
Sanitätsrath Ruer bemerkt hierauf, dafs er bei typischem Irresein das Chinin früher ohne Er- 
folg angewendet; in neuerer Zeit habe er jedoch bei einer Frau, die früher an Wechselfieber 
gelitten und bei der auch das Irresein zuweilen Remissionen gezeigt, durch Anwendung des 
Chinins zu 2 Gran pro dosi zweistündlich schnelle Heilung bewirkt. 
Auch Herr Dr. Richars sah in typischen Fällen günstige Wirkung vom Chinin, namentlich 
‘wenn Schwächung vorangegangen war, so bei Mania lactantium. Er fand, dafs in solchen Fäl- 
len ein frequenter, schneller und schwacher Puls nach Anwendung des Chinins langsamer und 
kräftiger wurde. Oefter traten beim Gebrauche des Mittels Ohrensausen und Schwerhörigkeit ein. 
“Geheimrath Flemming fand in Fällen, wo Melancholische den einen Tag in Aufregung, den 
andern in Depression sich befanden, das Chinin hülfreich. Ferner beobachtete er, dafs sich im 
Stadium decrementi des Irreseins öfter etwas Typisches entwickele. Er glaubt dies dem Einflusse 
«des splanchnischen Nervensystems zuschreiben zu müssen, das beim Irresein so häufig aflizirt 
‘sei. ‚Schliefslich theilte derselbe einen Fall von intermittirender Manie mit deutlich viertägigem 
Typus mit, welcher letztere später in den siebentägigen überging. 
Herr Dr. Richarz sprach sodann in einem grölseren Vortrage 
über die Vorzüge mehrerer kleinen, über einen Landestheil vertheilter, öffentlicher Irrenheil- 
Anstalten vor einer einzigen grofsen Central-Anstalt 
wie folgt : 
Als ich vor drei Jahren in einer kleinen Schrift: „‚Ueber öffentliche Irrenpflege und die Noth- 
'wendigkeit ihrer Verbesserung“ die Nothwendigkeit der Errichtung mehrer kleinen öffentlichen 
Irrenheilanstalten zuerst entwickelte, wurde gegen diesen Vorschlag hauptsächlich der Vorwurf 
der Kostspieligkeit erhoben. Abgesehen davon, dafs es noch die Frage ist, ob nicht die kleinen 
"Heilanstalten durch Vervielfältigung der Genesungen und durch daraus folgende Vermeidung der Zahl 
zeitlebens zu verpflegender Unheilbarer die Mehrkosten ihrer Errichtung und Unterhaltung nahezu 
ausgleichen werden; kann ganz im Allgemeinen bei allen für das öffentliche Wohl bestimmten 
Einrichtungen das Beste und Zweckmäfsigste nie zu theuer sein, zumal bei Humanitäts-Anstalten. 
Der Hauptzweck öffentlicher Irrenpflege, gegen welchen andere Nebenzwecke derselben sehr 
untergeordnet erscheinen, ist, möglichst viele Irre zu heilen; und ist diejenige Organisation des 
öffentlichen Irrenwesens die beste, welche für diesen Hauptzweck das Meiste leistet, selbst 
wenn sie in andern weniger wichtigen Beziehungen nicht ganz befriedigen sollte. — Die Heil- 
