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Herrn Hofrath Textor, drei Mal von dem Privatdozenten Dr. Textor und ein Mal von: mir. Ich 
lasse nun die Beschreibung meines Falles hier kurz folgen : 
Joseph Hahmen, 32 Jahr alt, von schwächlicher Constitution, jedoch anfser einem vor meh- 
reren Jahren ohne alle Folgen überstandenen Nervenfieber, stets gesund, Anstreicher und Laki- 
rer von Profession, hatte vor zwei Jahren seinen linken Fufs mit heifsem Wasser so sehr erhitzt 
— eine andere Ursache war nicht aufzufinden — dafs eine bedeutende Entzündung des Fufses 
die Folge davon war. Diese Entzündung ging trotz allen angewandten Mitteln in Suppuration über 
und der Fufs brach nach und nach an verschiedenen Stellen auf. Der übrige Theil des Fufses war 
stark geschwollen, livid geröthet und äufserst schmerzhaft. Auf dem Rücken des Fufses zeigten 
sich sieben und an der Planta pedis eine Fistel. Die Geschwüre waren mit schwammigem Fleische 
bedeckt, bluteten leicht und sonderten einen übelriechenden Eiter ab. Die Untersuchung mit der 
Sonde ergab aufs Deutlichste cariöse Zerstörung der Mittelfufs- und Fufswurzelknochen. 
Da bisher alle ordentlichen Mittel zur Heilung vergebens angewandt worden waren, so wurde 
nun, weil noch Hoffnung zur Erhaltung der Ferse vorhanden zu sein schien, die Exarticulation 
des Fufses in der Gelenkverbindung des Astragalus und Calcaneus mit dem Os scaphoideum und 
Os euboideum nach Chopart beschlossen und am 9. März d. J. von. mir ausgeführt. 
Nachdem alle bekannten Vorbereitungen zur Operation getroffen waren, wurde zuerst. die 
Inhalation der Schwefelätherdämpfe vermittelst des Lüer’schen Apparates angewandt. Nachdem 
ich die Aetherdämpfe sechs Minuten lang hatte einathmen lassen, trat die Wirkung derselben, 
welche sich als ein heiterer Rausch zeigte, ein. Patient wurde ausgelassen, lachte, scherzte 
und machte allerlei Spässe und Grimassen in Gegenwart der vielen anwesenden Collegen; er rifs 
sich die Inhalationsmaschiene vom Munde, wodurch die Inhalation unterbrochen wurde und wo- 
her es auch kam, dafs dieselbe beinahe eine Viertelstunde lang fortgesetzt werden mulste. Erst 
nach dieser Zeit trat völlige Empfindungslosigkeit ein, so dafs die Operation begonnen werden 
konnte. — Beim Einschneiden war nicht das geringste Zeichen von Schmerzempfindung bei dem 
zu Operirenden wahrzunehmen etc. -- Die Operation selbst war in einigen Minuten vollendet. 
Leider ergab es sich aber bei genauere Untersuchung des Astralagus und Calcaneus, dafs 
auch dieser Knochen in einem krankhaften Zustande sich befand, was sich früher nicht ermitteln 
liefs. Es durfte also, sollte die Krankheit entfernt werden, mit dieser Amputation sein Bewenden 
nicht haben, und es mufste durchaus sofort zu einer zweiten Ampulation geschritten werden. 
Diese zweite Amputation würde nun den Verlust des Unterschenkels zur Folge gehabt haben, 
wenn ich nicht vorher durch die Brochüre des Privatdozenten Dr. Chelius in Heidelberg, die 
Beschreibung einer glücklich vollzogenen Amputation im Fufsgelenke nach Syme’s Methode er- 
halten und .auf letztere aufmerksam geworden wäre. Mit grofsem Interesse hatte ich diese Me- 
ihode einsitudirt und an einigen Cadavern eingeübt. 
Nach dieser Methode wurde dann auch die zweite Amputation von mir vollzogen. 
Um Ihnen aber, meine Herren, diese Amputation deutlich vorzuführen, halte ich es für nö- 
thig, — wenn vielleicht einem oder dem andern von Ihnen, die Brochüre von Chelius nicht zu 
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