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Fünfter Act. 
Nachdem die Arteria tibialis antica, postica und peronea ‘unterbunden waren, so wurde. die 
Wunde gereinigt,"der ‚durch die Fersenhaut gebildete kappenförmige Lappen über die Wund- 
fläche der Knochen geschlagen und mittels fünf blutiger Näthe mit dem entsprechenden Wund- 
rande vereinigt. Diese Vereinigung wurde durch die Heftpflasterstreifen, welche ‚zuerst von 
hinten nach vorn und oben und dann von einer Seite zur andern‘ geführt wurden, und ‘einen 
zweckmäfsigen Verbande unterstützt. 
Die Blutung bei der Operation war gering. Die Wunde liefs .sich sehr gut vereinigen, die 
Wundränder schlossen sich überall gut an und der Stumpf bekam genau die Form des untern 
Endes einer Stelze, wie sie Chelius gezeichnet und beschrieben hat. 
Patient schlief nach einigen Stunden ruhig, zuweilen verspürte er ein leises Brennen in der 
Wunde; sein allgemeiner Zustand war indessen gut, weshalb kein allgemeines Heilverfahren 
nöthig war. 
Nachdem Patient‘ aber am dritten Tage Hitze und heftiges Brennen im Stumpf empfand und 
sich eine febrile Reaction bei ihm eingestellt hatte, so wurden auf den Stumpf kalte Umschläge 
gemacht und innerlich eine kühlende Mixtur verordnet. Der Verband blieb liegen. 
“Da jedoch am‘ vierten Tage nach der Operation heftiges Brennen und Schmerzhafligkeit im 
Stumpf noch immer bedeutend vorhanden war, ja sich sogar nach Aussage des Patienten gestei- 
gert hatte, so wurde der Verband abgenommen. 
Es zeigte sich nun der ganze Stumpf bedeutend geschwollen und mit einer erysipelatösen 
Röthe bis zum Unterschenkel hinauf überzogen. Die Wundlappen sahen etwas livide aus, fühlten 
sich nach hinten teigig und kühl an, was dann in mir den Verdacht erregte, dafs die Wund- 
lappen brandig werden könnten. 
Die Heftpflaster wurden entfernt. 
 Aromalische Umschläge mit Plumb. acet. und Spirit. camphor. Einige Tage wurde damit 
fortgefahren. Am sechsten Tage wurden die blutigen Hefte entfernt, indem sich die Wundlappen, 
aufser den beiden Wundwinkeln gut angelegt hatten. 
“Beim Druck auf das untere Ende des Stumpfes entleerte sich ein blutiger Eiter. — Eine 
Höhle war daselbst ‘vorhanden. Druckverband bis zum Knie hinauf nach Seutin. Die. Wundwinkel 
blieben offen, um dem Wundsekret freien Abflufs zu gestatten. 
‚Am: zwölften Tage zwei Uhr Nachts stellte sich ohne. alle Veranlassung. eine bedeutende 
Nachblutung ein. 
«Patient hatte. ‘sich das Tourniquet angelegt. — Kalte Umschläge. 
-Am zwanzigsten Tage zeigte sich am Stumpf eine Höhle. Gegenöffnung. — Obgleich Patient 
sich ganz wohl befand, der Stumpf eine gute Form und Beschaffenheit angenommen, so zeigte 
doch die gemachte Gegenöffnung, welche nur noch sehr klein war, keine Tendenz zur Heilung 
und wollte trotz Einspritzungen einer Solution von salpetersaurem Silber und Druckverband sich 
nicht: schliefsen.-Die Sonde drang einen Zoll tief ein, ohne auf einen Körper zu stofsen, was 
mir. die.Hoffnung gab, dafs wenigstens keine Caries am Knochen vorhanden sei. 
So blieb dieser Zustand-bis zum 15. August, an welchem Tage ein drei: Zoll langer Ligatur- 
