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nachher starb die Kranke am Typhus. Die Section zeigte eine Narbe an der Stelle, wo das 
Gewächs gesessen hatte. Auf der Schleimhaut sah man kleine Granulationen. 
Herr Dr. Urner aus Elberfeld bemerkt , dafs er in seiner im Jahre 1834 erschienenen Disser- 
tation zwei Fälle von Herrn Professor Albers mitgetheilt habe. Er meint, dafs das Stethoskop die 
Diagnose erleichtern könne. — Professor Ehrmann bemerkt , dafs ein klappenartiges Geräusch 
nur bei den gestielten Poiypen entstehen könnte. — Professor Stromeyer erklärte diese Ope- 
ration für einen Triumph der Diagnostik sowohl wie der Chirurgie. — Professor Roux bemerkt, 
dafs die eben von Professor Ehrmann mitgetheilten Fälle in der Akademie der Medizin in Paris 
mit grofsem Lobe erwähnt worden seien. Er wiederhole hier dieses Lob. 
Dr. Wetzlar spricht über die Nothwendigkeit einer gröfseren Betheiligung der Aerzte bei der 
medizinischen Gesetzgebung in Deutschland. Aus dem Mangel einer gehörigen Betheiligung der 
Aerzte an der Gesetzgebung schreibe sich deren grofse Mangelhaftigkeit her. Ein eclatantes Bei- 
spiel bilde die neueste preufsische Pharmakopoe, deren Fehler bestimmt vermieden worden wären, 
wenn man vor deren Herausgabe die Ansichten mehrer Aerzte hätte vernehmen wollen. 
Herr Schröder van der Kolk hielt hierauf einen Vortrag über Carcinom : 
Scirrhus, Carcinoma, Fungus medullaris bestehen sämmtlich aus Zellen, welche gemäfs ihrer fer- 
neren Entwickelung entweder klein sind und kaum Spuren von Kernen haben oder mit einem 
oder zwei Kernen versehen sind, oder auch in mehre in einer Mutterzelle enthaltene Zellen 
zerfallen. Zwischen ihnen befindet sich mehr oder weniger vollkommen neugebildetes Bindegewebe, 
theils unter der Form von verlängerten Zellen, theils von Zellen, welche bereits mehr oder 
weniger die Faserform angehommen haben. Diese verlängerten Zellen sind nicht das Charakte- 
ristische des Carcinoma oder des Fungus medullaris, wie von einigen Schriftstellern ange- 
nommen worden, sondern müssen als zufällige Beimischungen betrachtet werden. Durch mikros- 
kopische Untersuchungen hat es sich. ihm herausgestellt, dafs die Zellen und ihre fernere Ent- 
wiekelung im Seirrh, Careinom und Medullarsarcom vollkommen dieselben sind, und dafs 
sie einer Krankheit von einer und derselben Natur angehören, deren Verschiedenheit allein in 
ihrer mehr oder weniger schnellen Entwickelung besteht. 
Der Scirrh und das Carcinom sind härter und entwickelen sich langsamer. Das langsamere 
Wachsthum gibt der Bildung von Bindegeweben mehr Zeit. Durch die Vermehrung der Zellen 
und deren Druck auf das dieselben einschliefsende Bindegewebe bekommt der Seirrhus seine 
Härte. Im. Careinoma sind die Zellen vergröfsert mit deutlichen Kernen und Kernchen in Grup- 
pen von kleinen Auswüchsen vertheilt. Im Verhälmifs zum Bindegewebe haben die Zellen an 
Gröfse und Umfange zugenommen. Beim beginnenden Fungus medullaris sind keine kleinen Zel- 
len, sondern Spuren von Bindegewebe oder verlängerten Zellen vorhanden , welche gleichwohl 
in Gröfse und Form ganz mit den Zellen im Seirrhus übereinkommen. Im mehr entwickelten Fun- 
gus medullaris findet man die Zellen gröfser, manchmal mit zwei Kernen, welche überdies sich 
vollkommen in zwei Zellen zu scheiden scheinen , und endlich grofse Mutterzellen, worin eine 
ansehnliche Zahl kleinerer Zellen von verschiedener Gröfse und Entwickelung eingeschlossen ist. 
