242 Medicin, Chirurgie, Geburtshilfe. 



Luft mittelst der Zusammenzieliung derselben durch die Nasenhöhle ausgestossen wird. Sowohl 

 Goodwyn als .Lllen und Pepys haben bei Berechnung des Luftgehaltes der Lungen im Stande 

 der Esspiration, dieses Factum benützt und die in Folge der geöffneten Lungensäcke aus den 

 Lungen entweichende Luft dem Volumen nach zu bestimmen gesucht. Wenn endlich nach der 

 Bauchhöhle die Brusthöhle ganz geöf&et wird, so erschlafft das Zwerchfell im Ganzen mit Aus- 

 nahme der sehnigen Mitte. Alle diese Erscheinungen sind unzweideutige Beweise der Saugkraft, 

 welche die Lungen in den Leichnamen von Erwachsenen und von Kindern, die geathmet haben, 

 auf die nachgiebigen Gegenden der Brustwäade ausüben. Wird durch Zutritt der Atmosphäre 

 in den Lungensaek, sei es von der Seite des Thorax, sei es von seinem Boden aus, diese Saug- 

 wirkung vernichtet, so verlässt die Oberfläche der Limge augenblicklich die Rippenhaut oder das 

 Zwerchfell, mit welchen sie bis dahin in unmittelbai-er Berührung war und bildet unter der Eip- 

 penwand einen keilförmigen Zwischenraum, welcher oben an der Lungenspitze schmal ist, nach 

 unten allmählich breiter und tiefer wird. Man sieht dieses Vacuum im Leichname, wenn man 

 nach geöffneter Bauchhöhle die eine Zwerchfellshälfte von unten auf grösßtentheils abträgt und 

 von der Bauchhöhle in das Cavum pleuiae hineinschaut. 



Die beschriebenen Thatsachen sind es, welche für die gerichtliche Medicin nutzbar gemacht 

 und zu Kritei'ien der Respirationsfiage erhoben werden können, die sich sSmmtlich darauf redu- 

 ciren, dass lufthaltige Lungen, welche geathmet haben, Saugki-aft besitzen, solche, die nicht ge- 

 athmet haben, sie nicht besitzen und welche an den aus dieser Saugkraft sich herleitenden Er- 

 scheinungen eikannt werden. Da diese Erscheinungen, wie jede Saugbewegung, Wirkungen des 

 atmosphärischen Druckes sind, welcher hier mit der Contractionskraft der Lmige sieh ins Gleich- 

 gewicht zu setzen strebt, so wird die Probe, durch welche jene Merkmale ermittelt werden, nicht 

 mipassend als aerostatische Athemprobe zu bezeichnen sein. Meine Methode zur Anstellung der- 

 selben im Neugeborenen besteht in folgenden der Reihe nach zu erledigenden Punkten: 



1. Nachdem zuerst die Bauchhöhle kunstgerecht geöffnet und Integumente und Fleisch- 

 decken der vordem Brustwand, der grosse Brustmuskel, der giosse vordere Sägemuskel, die In- 

 sertion des geraden Bauchmuskels bis zur Entblössung der Verbindungen der mittlem Rippen mit 

 ihren Knoi-peln abgelöset worden, dann der Vertikaldurchmesser der Brusthöhle (auf oben ange- 

 gebene Weise) geftmden und der Grad der Wölbung des Zwerchfelles überhaupt wie im Beson- 

 dem die Höhe seines Gipfels im Vergleich zu den vorderen Eippenenden bemerkt worden ist: 

 versucht der Obducent die Spannung dieses Muskels in jeder Hälfte des fleischigen Rippentheüs 

 dmch Fingerdruck aufwärts, wie durch Anziehen mit der Pincette abwärts und beachtet, ob der- 

 selbe schlafti jedem leisesten Drucke und Zuge sofort nachgibt, oder ob er in einer gewissen An- 

 spannung behaiTt imd vor Abänderung seiner Wölbimg einigen Widerstand leistet. Dieses 

 Merkmal — ich gebe es zu — ist unter allen das schwächste und hat nur einen relativen Werth, 

 indem es nicht auf einem contradictorischeii, sondern lediglich auf einem gradweisen Unterschiede, 

 nämlich in dem Mehr und Älinder des Gespanntseins der Rumpfscheidewand beruht, in welchem 

 sich eine scharfe Grenze für das Ja und Nein nicht ziehen lässt; es kann daher auch nicht mehr 

 als die Wahrscheinhchkeit begründen, dass im ersten Falle ein Athmen nicht stattgefunden, im 

 andern ein solches stattgefunden habe. 



