244 Medicin, Chirtu-gie, Geburtshilfe. 



Zwisclienraume; er wird, wie gesagt, von gliecbzeitigem Erguss in andere seröse Säcke begleitet, 

 überhaupt kommt er im frischen Zustande der Leiche gar nicht vor und kann daher eine Ver- 

 wechselung in dieser Ilinsicht nicht Statt finden. 



4. Nachdem obige Thatsachen erhoben sind, werden die Mund- und Eachenhöhle durch 

 Stückchen Waschschwamm, die man mit der Pincette einführt, vom Schleim gereinigt und die 

 Zungenspitze durch die Mundspalte etwas hervorgezogen, damit der Eingang in den Larynx durch 

 Erhebung des Kehldeckels sich weit öffne. Der Obducent trennt hiernach an der rechten Seite 

 in dem vierten Intercostalraume, näher dem Brusttheile als der Wü'belsäule, durch 1" lange In- 

 cisionen, parallel den Eippen, den äussern, dann den Innern Zwischenrippenmuskel, und durch- 

 schneidet hierauf, während sein Gehülfe die Nase zudrückt und vor den geöffneten Mund eine 

 Flaumfeder hält, die Pleura in derselben Länge nach gleicher Richtung, worauf er Acht hat, ob 

 durch Bewegung der Feder sich ein Entweichen von Luft durch die Mundhöhle kund giebt oder 

 nicht. Er führt demnächst den kleinen Finger durch die Wunde des Brustfelles in die Höhle 

 desselben und bemerkt, ob der Finger in einem freien Räume an der Oberfläche der Lunge hin- 

 und herbewegt werden kann, oder ob die Lunge an der Brustwand unmittelbar anliegt. Zuletzt 

 beobachtet er die rechte Zwerchfellshälfte und vergleicht ihren Stand mit demjenigen vor gemach- 

 tem Einschnitte, mit besonderer Berücksichtigung des Umstandes, ob diese Hälfte nun erschlafft 

 ist oder ihi-e vorige Beschaflenheit beibehalten hat. Die Bewegung der Feder, der freie Spiel- 

 raum des eingeführten Fingers und die Ersehlaftung des Zwerchfelles beweisen ein stattgefun- 

 denes Athmen, der Mangel dieser Erscheinungen das Gegentheil. 



5. Zum Schluss lässt der Obducent das ebenfalls entscheidende Experiment der abwech- 

 selnden Hinaufziehung und Erschlaffung des Zwerchfelles durch aus- und eingetriebene atmo- 

 sphärische Luft folgen, wozu er sich einer zinnernen Spritze mit kurzem, gekrümmten und dünnen 

 Rohre bedient, um welches y," über der Spitze eine dünne und biegsame, flachgekrümmte zin- 

 nerne Platte von 2" im Längen- mid l'A" im Querdurchmesser befestigt ist. Es wird nun eine 

 dünne, mitten durchbohrte Scheibe weichen und feuchten Waschschwammes auf die Wunde und 

 nächste Umgegend gelegt und durch das Loch das Rohr der leeren Spritze mit vorgeschobenem 

 Stempel also in die Wunde gebracht, dass die Platte auf dem Schwämme ruht, in welcher Lage 

 sie von dem Gehülfen durch sanften Di-uck festgehalten wird, um etwaiges Ein- und Austreten 

 atmosphärischer Luft neben der Spritze zu verhindern. Dann zieht der Obducent mit langsamer 

 Bewegung die Luft aus dem Brustfellsacke in die Spritze ein, wobei die Lunge ausgedehnt und 

 zugleich das Zwerchfell hinaufgesogen und angespannt wdrd, wenn das Kind geathmet hat; dem- 

 nächst durch Wiedereintreiben der aufgesogenen Luft in die Brusthöhle senkt es sich wieder und 

 erschlafl\, welche alternirende Procedur beliebig wiederholt werden kann. Die Bewegungen des 

 Zwerchfells bei abwechselndem Zurück- und Vorschieben des Stempels erscheinen ausgiebiger, 

 weim man zugleich die Lunge fixirt und beim Zuge sich auszudehnen hindert, welches mittelst 

 eines Fischbeinstabes erreicht wird, den man durch ein ihm an Grösse entsprechendes rundes 

 Loch in der Zinnplatte unmittelbar am Spritzenrohre und durch den Schwamm zuvor in die Brust- 

 höhle geschoben hat und gegen die Lunge sanft angedrückt hält, worauf man das Loch um den 

 Stab hermetisch verkittet. Dieses Experiment ist unausführbar bei einem todtgeborenen Eande, 



