163 



Elementarzellen suspendirt enthiilt. und stimmt in diesen Verhältnissen mit 

 dem Eiter absolut überein. Wenn der Eiter durch Infiltration im Gewebe 

 Geschwülste bildet, welche später zu Abscessen und Geschwüren werden, so 

 bildet auch der Krebssaft durch Infiltration Geschwülste, welche später oft ab- 

 scedircn und aufbrechen. Unterscheidend ist aber für diese beiden Processe 

 1) der Verlauf, welcher bei der Eiterung acut, beim Carcinom mehr oder we- 

 niger chronisch ist, 2) die nähere Beschaffenheit des specifischen Saftes. Der 

 Eiter besteht aus einer Flüssigkeit, welche Zellen suspendirt enthält, die ana- 

 tomisch vollkommen mit den Lymphköi-perchen übereinstimmen ; diese Zellen 

 sind demnach keine heterologe, sondern homologe Bildungen. Zu dem Eiter 

 ist nach Dr. MeckeVs Ansicht auch der Tuberkelstofif zu rechnen, denn nach 

 der anatomischen Untersuchung sind die Formelemente des Tuberkels nicht 

 von denen des Eiters zu unterscheiden. Im Tuberkel sieht man entweder nur 

 vollkommene Ljnnphkörperchen, oder die sogenannten Exsudatkörper, aus denen 

 sich die Lymphkörperchen bilden, oder endlich unregelmässige Körperchen, 

 welche allem Anscheine nach durch regressive Metamorphose der Eiterkoi-perchen 

 entstanden sind. Demnach ist auch der Tuberkel kein heterologes Gebilde. 

 Der Krebssaft endlich ist eine Flüssigkeit, welche Zellen von der verschieden- 

 sten Form suspendirt enthält. Die ersten Entwicklungsstufen dieser Zellen 

 gleichen absolut den normalen Zellen der Lymphdrüsen, weiterhin aber bilden 

 sich platte, geschwänzte und in die mannigfaltigsten, bizarrsten Fortsätze aus- 

 gezogenen Zellen daraus. Aus der Mannigfaltigkeit imd Gesetzlosigkeit dieser 

 Formen kann man den Schluss ziehen, dass die Bedingimg der Form nicht 

 in der Zelle selbst liegt, sondern in äusseren, rein mechanischen Verhältnissen, 

 namentlich Druck. Die Krebszellen unterscheiden sich demnach durch ihre 

 Form zum Theil wesentlich von allen normalen Zellen, und man könnte sie 

 als das einzige heterologe Gebilde des Körpers bezeichnen. In der Aetiologie 

 steht die Ei-blichkeit fest; der Einfluss von Scropheln, Syphilis und andere 

 AUgemehileiden ist zweifelheft, dennoch muss in den meisten Fällen von Car- 

 cinom ein der localen Bildung vorangehendes Allgemeinleiden angenommen 

 werden. Bei einer derartigen allgemeinen Disposition entsteht ein örtliches 

 Krebsleiden durch die verschiedensten gelinden Entzündungsreize Stoss, Quet- 

 schung, Dysmenorrhoe etc. Ohne vorangehende Disposition entsteht aber das 

 Carcinom durch die langdauernde Einwirkung von Steinkohlenruss auf dünne 

 Hautstellen, namentlich bei den Schornsteinfegern in England; nm' dieser 

 Schornsteinfegerkrebs ist bestimmt heilbar durch Operation. 



■21 * 



