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den Gemüthskrankheiten zu eröifnen, und trug als Basis für die Discussion 

 seine Ansichten über dieses Verhältniss vor, welche in der Kürze so lauten: 



Jede psychische Krankheit beruhe wesentlich auf eine gestörte Function 

 des Gehirns, welche aber oft auf keine durch unsere jetzigen Untersuchungs- 

 Mittel nachweisbare materielle Störung zurückgeführt werden könne. Diesen 

 Zustand des Gehirns könnte man vielleicht passend Irritation nennen. Der 

 Blödsinn ist hiebei auszuschliessen. Dieser Irritationszustand des Gehirns kann 

 aus rein körperlichen Leiden entstehen, namentlich aus Krankheiten des Her- 

 zens und der Gefasse, Blutentmischungen und Blutvergiftungen, ferner aus 

 Unterleibskrankheiten, Krankheiten der Genitalien, so wie überhaupt aus jeder 

 bedeutenden körperlichen Krankheit. Aber ebensowohl kann die Gemüths- 

 krankheit unmittelbar durch Gemüthsaffecte entstehen, theUs durch plötzlich 

 und heftig, theils und vorzüglich durch aUmälig und anhaltend wirkende. 

 Manche Gemüthseindrücke stehen in einer eigenthümlichen Beziehung zum 

 Herzen, sie rufen ein eigenthümliches , dumpfes, lästiges, beengendes Gefühl 

 hervor, welches auf die Herzgegend bezogen, und von da aus zugleich 

 auf's Gehirn reflectirt wird. Die Folge dieser Reflection, wenn sie längere 

 Zeit fortdauert, ist eine gewisse psychische Reizbarkeit, Aengstlichkeit und 

 Trübsinn, welche unter günstigen Umständen leicht zu einer vollständigen Ge- 

 müthskrankheit führen kann. Die Nerven sind überall geneigt, einmal erlittene 

 Eindrücke kürzere oder längere Zeit fest zu halten. Dies zeigt sich z. B. deut- 

 lich an den höheren Sinnesorganen, dem Gesicht und Gehör. Gewöhnlich 

 verschwindet freilich die Reaction des Hirnes und der Nerven bald nach Auf- 

 hör der Reizung : aber nicht immer, und namentlich dann nicht, wenn die 

 Reizung sich oft wiederholt imd lange anhält. Die Irritation wird dann blei- 

 bend, selbstständig. Auf dieser Irritation, welche bald direct, psychisch, bald 

 indirect, köi-perlich angeregt wird, beruhen die psychischen Krankheiten. In 

 beiden Fällen kann die Irritation flüchtig, bald vorübergehend, aber auch die 

 Ursache lange überdauernd, selbstständig sein. 



Herr Dr. Engelken stimmt dem Herrn Professor Jessen in diesen Ansich- 

 ten bei, und wirft die Frage auf: wie sind die so gesetzten Eindrücke und ihre 

 Folgen, die Irritation, zu heilen? Nach seiner Ansicht gebe es keine bestimmte, 

 rationelle Indicationen; man müsse nach allgemeinen ärztlichen Grundsätzen 

 handeln. Jedoch empfiehlt der Redner in allen acuten, nicht materiell bedmg- 

 ten Irritationen ein Mittel der ganz besondem Aufmerksamkeit der Aerzte, 

 nämlich das Opium purum. Er hat sehr viele glückliche Heilungen durch 



