sehen. Später habe er viele Genesungen gesehen ohne alle Anwendung von 

 Arzeneistoffen. Pinel verfuhr in reinen Geraüthskrankheiten exspectativ, und 

 seinem Beispiele folgen noch die meisten Französischen Irrenärzte. Der Präsi- 

 dent meinte überhaupt, dass die meisten reinen, dm-ch keine hervorstechenden 

 körperlichen Leiden getrübten Fälle von Gemüthskrankheit eben so gut ihren 

 bestimmten, unwandelbaren Verlauf haben, wie manche körperliche Krank- 

 heiten, und vf\e diese im glücklichen Falle später ihrer Heilung entgegen gehen. 



Der gewöhnliche Verlauf einer Gemüthskrankheit sei: zuerst eine Gemüths- 

 verstimmung, von längerer oder kürzerer Dauer; gewöhnlich trage dieselbe 

 den Character einer Depression. Aus einer Steigerung dieser Gemüthsverstira- 

 mung gehe entweder eine vollständige Melancholie hervor, oder allmählich 

 oder plötzlich eine Manie. Wären mit diesen ausgebildeten Formen von Ge- 

 müthskrankheit keine hervorstechenden körperlichen Leiden verbunden, werde 

 der Kranke bei Zeiten in eine der Heilung günstige Lage versetzt, so möchten 

 beide Formen sich gewöhnlich später verlieren, die Manie nicht selten, nach- 

 dem sie zuvor wieder in einen Zustand von Melancholie übergegangen, welche 

 bisweilen dui-ch den Schein des Blödsinnes täuschen könne. Dieses sei der 

 gewöhnliche Verlauf einer Gemüthskrankheit. Eine vmisichtige Anordnung 

 aller Aussenverhältnisse des Kranken und symptomatische Behandlung der 

 obwaltenden körperlichen Leiden constituire die Therapie dieser Zustände. 

 Bestimmte Mittel gegen die Gemüthskrankheit gebe es nicht. Daher habe der 

 Redner einige Zweifel gegen die von dem Herrn Dr. Engelken empfohlene Be- 

 handlung mit Opium. 



Herr Dr. Engelken ist mit dem Vorredner einverstanden über den häufig 

 bestimmten Verlauf und die spätere Genesungsfähigkeit mancher Gemüths- 

 krankheiten. Oft vermisse man jedoch diesen regelmässigen Verlauf. Er woUe 

 seine Methode nicht als Universahnittel angesehen, sondern, da das Opium ein 

 mächtiges Mittel sei, dieselbe mit aller möglichen Vorsicht angewendet wissen; 

 Congestion, Verstopfung seien jedoch keine solche Zufälle, dass sie von der 

 Anwendung grösserer Dosen von Opium in acuten Fällen von Gemüthskrank- 

 heit abhalten sollten. Er erneuere seinen Ausspruch : dass das Opium in acuten 

 FäUen von Gemüthskrankheit die Heilung befördere und beschleunige. 



Herr Dr. Herz aus Kiel fragt : ob das Opium auch alten Leuten gereicht 

 werden dürfe. 



Herr Dr. Engelken hat es, ohne besondere Zufälle von Congestionen zu 

 sehen, versucht, doch fehle ihm hierüber eine hinreichend ausgedehnte Erfahrung. 



