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dass das Blei nur auf den motorischen Theil gewisser peripherer 

 Nervenstämme einwirken liönne, ohne die sensiblen Fasern zur Ent- 

 artung zu bringen. Angesichts des negativen Befundes im Rücken- 

 marke bei Fällen von Bleilähmung (der scheinbar positive Befund von 

 'Monakow beweist nichts, da er einen Fall von progressiver Paralyse 

 betraf) kann man jedenfalls eine primäre Atrophie der Ganglienzellen 

 nicht annehmen. — 



Die wenigen bekannt gewordenen Fälle einer ausgedehnten mul- 

 tiplen Neuritis mit secundärer Muskelatrophie sind durch heftige 

 Schmerzen, Parästhesien und Anästhesien von den rein trophisch- 

 raotorischen Störungen bei degenerativer und einfacher allgemeiner 

 Muskelatrophie deutlich unterschieden. Immerhin kommen auch bei der 

 gewöhnlichen Vorderhorn-Seitenstrangatrophie mit Bulbaerparalyse, bei 

 welcher nach dem anatomischen Befunde nur motorische Theile des 

 centralen Nervensystems zu erkranken pflegen, heftige Schmerzen vor, 

 die sich nicht nur auf die Muskeln allein beschränken, sondern z. B. 

 in die Finger hineinstrahlen können (klinische Beobachtung eines der- 

 artigen Falles von v. Benz mit dem Sectionsbefunde einer ächten 

 Vorderhorn-Seitenstrangatrophie). 



Diese letztgenannte Form des früher unter dem Namen der pro- 

 gressiven Muskelatrophie mitinbegriffenen allgemeinen degenerativen 

 Muskelschwundes wurde von den Franzosen als „amyotrophische 

 Lateralsclerose" mit oder ohne amyotrophische progressive Bulbaer- 

 paralyse {Leyden) als eine besondere Krankheitsform abgetrennt. 



Damit kommen wir zu den allgemeinen Muskelatrophieen spi- 

 nalen Ursprunges, von denen ausser der obengenannten Form noch 

 die acute Poliomyelitis und die Degeneration der Vorderhörncr bei 

 Gliose und Gliomatose im Rückenmark am bekanntesten sind. Ich 

 will auf diese hier nicht näher eingehen. — 



Dann giebt es noch besondere Formen, von denen die eine als 

 subacute oder chronische Poliomyelitis aufgeführt wird, da 

 sie klinisch sich von der acuten Poliomyelitis hauptsächlich durch den 

 langsameren Verlauf ihrer Symptome unterscheidet. Man beobachtet 

 bei ihr langsam sich einstellende Paralyse mit nachfolgender degene- 



