Berichte der medicinischen Section. LXIX 
dreifache Weise geschehen : a) es nimmt bloss die Wucherung im Aug- 
apfel zu, dieser vergrössert sich; erst wenn diese schon einen bedeutenden 
Grad erreicht hat, fangen auch die in der Orbita befindlichen Keime zu 
wuchern an; — b) oder es wachsen gleich anfangs die in der Orbita lie- 
genden Keime mit grösserer Schnelligkeit, und der anscheinend noch nor- 
male Bulbus wird hervorgedrängt ohne in seinem Volum noch zuge- 
nommen zu haben, — oder c) endlich, es geschieht beides in ziemlich 
gleichmässiger Weise, der Bulbus nimmt in Folge der Entartung an 
Volum zu, und wird gleichzeitig durch das aus der Orbita hervor- 
wuchernde Pseudoplasma nach aussen gedrängt. 
In der Mehrzahl der beobachteten Fälle konnte die Entstehung 
und der Ausgangspunkt der krebsartigen Wucherung nicht mit voller 
Bestimmtheit eruirt werden, da die Zustände bereits sehr weit vor- 
geschritten waren. Nur in einem Falle konnte die Entstehung des Üebels 
vom Anfang an verfolgt werden. Er betraf einen 36jährigen Handlungs- 
Commis, welcher am linken Auge unter den Erscheinungen einer Choriov- 
ditis erblindet war. Man sah hinter der Iris, in der Gegend des vordern, 
untern Abschnittes der Chorioidea einen graugelben, begränzten, un- 
gefähr linsengrossen Körper. Die Anfälle von Chorioiditis wiederholten 
sich durch 2 Jahre; jener Körper breitete sich gleichsam über die ganze 
Chorioidal- und Retinaloberfläche, nach und nach aus, so, dass bei der 
Untersuchung mit dem Augenspiegel von dem normalen Bau der Retina 
und Chorioidea nichts mehr zu sehen war, sondern der ganze Augen- 
grund ein unbestimmtes, graugelbliches mit einzelnen Gefässen und 
pigmentirten Stellen versehenes Gebilde von ungleichartiger Oberfläche 
darbot. Der Bulbus war weder vergrössert, noch vorgedrängt. Nach 
2jähriger derartig langsam stattfindender Zunahme trat plötzlich unter 
einem acuten Anfall eine rasche Vergrösserung der Wucherungen in 
der Orbita ein, und der Bulbus wurde hervorgetrieben. Die Exstir- 
pation wurde vorgenommen und zeigte, dass die careinomatösen Wuche- 
rungen tief in die Orbita reichten. Der Kranke erholte sich. Nach 
3 Monaten neue Hervorkeimung der melanotischen Massen aus der Orbita, 
wiederholte Exstirpation. Nach Monate langem Leiden unterlag endlich 
der Kranke, indem eine gleiche, melanotisch-fungöse Masse wie in der 
Orbita, von der obern Orbitalwand gegen das Gehirn bis zur Grösse 
einer Pomeranze sich entwickelt, und durch Druck auf letzteres Menin- 
gitis mit eitrigem Exsudat und so den Tod verursacht hatte. Die obere 
Orbitalwand war durch Usur fast gänzlich geschwunden, so dass man 
