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nicht erklärt werden. Was den Einfluß der Ligg. utero-sacralia be- 

 trifft, so ist der wohl nur ein negativer. Es soll bemerkt werden, 

 erstens, daß nach meinen Untersuchungen in diesen Peritonealfalten 

 die Muskelbündel, besonders bei Kindern, nicht immer vorhanden sind, 

 oder daß ihre Zahl ganz unbedeutend ist, wie dies bei Erwachsenen 

 in den meisten Fällen vorkommt. Eine starke Muskellage habe ich 

 einmal bei einer Schwangeren beobachtet; sie wird wohl infolge dieses 

 Zustandes entwickelt. Zweitens ist hervorzuheben, daß diese Bänder 

 vom Collum uteri oder auch vom Fornix vaginae ausgehend, sich ans 

 Kreuzbein und zwar auf verschiedener Höhe : am vierten, dritten oder 

 zweiten Wirbel befestigen. Eben diese Abwesenheit oder schwache 

 Entwickelung der Muskellage sowie die Befestigung der Bänder auf 

 wechselnder Höhe spricht gegen den Einfluß auf die üteruslage. Eine 

 mehr wahrscheinliche Ursache könnte in der langdauernden Rücken- 

 lage und in der schwachen Entwickelung des üterusgewebes gesucht 

 werden. Ein dafür günstiges Causalmoment ist in Gestalt der Becken- 

 kapazität vorhanden: die conjug. zwischen den 3 Kreuzwirbeln und 

 der Mitte der Synchondrosis gemessen beträgt 12,5 cm bei 6 cm der 

 Uteruslänge. Zum Schlüsse erwähnen wir noch einen Fall mit einer 

 Uterusbeugung nach vorn, Anteflexio. Er unterscheidet sich von der 

 Anteflexio der obigen Gruppe dadurch, daß sich hier am Beugungs- 

 winkel nicht ein schwaches, sondern ein festes Narbengewebe befand, 

 und somit bleibt die Verkrümmung stationär und bildet einen patho- 

 logischen Zustand. 



Die Ergebnisse der dritten Gruppe sind also: 



1. Die Norm der Uteruslage für eine Gebärende ist die der hinteren 

 Beckenwand parallele. 



2. Ein hinterer DouGLAs'scher Raum existiert nicht, da der 

 Uterus nebst den Ligg. lata nahe der hinteren Beckenwand zu liegen 

 kommt. 



3. Der Füllungsgrad der Blase übt relativen Einfluß auf die Uterus- 

 lage aus. 



4. Ein Einfluß der vorderen Vaginalwaud und der Ligg. utero- 

 sacralia auf die Üteruslage wurde nicht gefunden. 



5. Latero-versio uteri coincidiert meistens mit der Lage des Rectum 

 in der rechten Beckenhälfte. 



Warschau, 31. Mai 1887. 



