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Spina bifida folgend, für eine solche. Ich glaubte anfangs, Panum 

 habe vielleicht ein freiliegendes Rückenmark, welches sich an der 

 Rückenfläche hervorgedrängt hätte, unter den obwaltenden Verhält- 

 nissen für ein Bläschen gehalten, und es habe sich in der That um 

 eine Spina bifida gehandelt. Das Fehlen einer Mißbildung des Kopfes 

 bhebe dabei freilich noch auffallend. Ich bin aber jetzt zu der Über- 

 zeugung gelangt, daß jener Befund doch ein Bläschen dargestellt hat, 

 wie es beschrieben wird, seitdem ich selbst an zwei Hühnchen ähn- 

 liche Bläschen gefunden habe, die aber zur Spina bifida in keiner Be- 

 ziehung stehen, jedoch leicht eine solche vortäuschen konnten. Die 

 Embryonen, welche Lebedeff beschrieben hat vom Anfang des vierten 

 Tages und jünger, zeigten Anencephalie, die sich ohne Unterbrechung 

 als Rachischisis gegen den Hals hin fortsetzte. Es handelte sich da 

 um ein vollständiges Offenbleiben der Medullarrinne im vorderen Teil 

 des Embryo. Ich besitze eine ähnliche Mißbildung von einem Embryo 

 von 6 Tagen. 



Mehrere Forscher haben für die Entstehung der Mißbildungen und 

 zur Erklärung mancher Formverhältnisse, z.. B. für die Verkrümmungen 

 des Körpers, das Amnion verantwortlich gemacht. Darbst betont 

 eine gehemmte Entwickelung des Amnion als kausales Moment so 

 sehr, daß er sie als das allein Sicherstehende in der Ätiologie hin- 

 stellt. Als FoLL und Warynski ihm hierin widersprachen und ihm 

 vorhielten, er habe die Entstehung aller einfachen Mißbildungen so 

 erklären wollen, gab er zu, ausnahmsweise auch in einem normalen 

 Amnion einen Embryo mit einer Hemmungsbildung der Extremität 

 gefunden zu haben, und behauptete nunmehr, das Amnion könne auch 

 unmittelbar nach Verschluß des Amnionnabels einen Druck auf den 

 Embryo ausüben und Mißbildungen veranlassen. 



Für die typische Form der Spina bifida, Exencephalie und die 

 gleichzeitigen Verkrümmungen des Körpers kommt ein anomales 

 Verhalten des Amnion ätiologisch nicht in Betracht. In vier Fällen 

 von Spina bifida mit Exencephahe zeigte das Amnion ein normales 

 Verhalten; und in zweien von diesen ist auch die Annahme nicht ge- 

 rechtfertigt, es habe unmittelbar nach Verschluß einen Druck aus- 

 geübt, denn in dem einen Fall bildete das Gehirn äußerst zarte, sich 

 aufwärts erhebende Lamellen, welche schon durch eine Berührung von 

 Seiten des Amnion unföi-mlich wären zusammengedrückt worden; die 

 so zierliche Ausbildung der Hirnwindungen bei einem andern Embryo 

 läßt sich gleichfalls nicht wohl vereinigen mit einer gröberen Ein- 

 wirkung von Seiten des Amnion. 



Im Widerspruch hiermit sucht Darest die verschiedenen Formen 



