164 



Die III. Periode (Embr. 210—350 mm) — die linke Niere liegt 

 vorzugsweise niedriger, als die rechte, oft jedoch hegt sie höher, oder 

 auf gleicher Höhe (Periode des „sekundären Gleichgewichts"). Das 

 Mesocolon descendens hat sich vollkommen mit dem Peritoneum 

 parietale verschmolzen; das Caecum liegt unter der Leber vor der 

 Niere, oder lateral von ihr in der Lendengegend, oder aber (seltener) 

 schon in der Darmbeingrube. 



In der 4. Periode (Embr. 360 — 510 mm) prädominiert die niedri- 

 gere Lage der rechten Niere, seltener stehen die Nieren auf gleicher 

 Höhe und noch seltener liegt die linke Niere niedriger. — In den von 

 mir untersuchten 200 Fällen ist das Verhältnis der linken Niere zur 

 rechten in verschiedenen Perioden in folgenden Ziffern ausgedrückt: 



Periode 



Die liake Niere liegt : 

 gl. Höhe höher niedriger 



1. HäHte 



I. Periode oTeME^ 



II. Periode . . . 



III. Periode . . 



IV. Periode . . . 



23 

 18 

 7 

 21 

 13 



3 



5 



5 



21 



29 



2 



9 

 14 

 27 



3 



Es ist zu bemerken, daß, wie man aus der I. Tabelle ersieht, die 

 Größe der Nebennieren in keinem regelmäßigen Verhältnisse zu der 

 Nierenlage steht und darauf also keinen wesentlichen Einfluß ausübt. 



Der Zusammenhang der Höhe der Nierenlagerung und des Dick- 

 darmgekröses ist also zweifellos vorhanden. Die Ursache dazu liegt 

 in den obenerwähnten Embryonalverhältnissen. Wie es schon be- 

 kannt ist, ist die Capsula fibrosa renis durch ein lockeres fibröses 

 Gewebe mit der Fascia praerenalis verbunden und diese letztere durch 

 die fibrösen Bündel mit dem parietalen Blatt des Bauchfells. In der 

 ersten Periode, wenn die Nieren nur mit dem Peritoneum parietale 

 bedeckt sind, haben die Bündel gar keinen Einfluß auf die Bewegung 

 der Nieren in kranialer Eichtung. Jedoch in der 2. Hälfte dieser 

 Periode ruft das Anstoßen des Mesocolon descendens zum parietalen 

 Bauchfell manchmal das Zurückbleiben der linken Niere hervor. 

 In der 2. Periode verschmilzt das Mesocolon descendens mit dem 

 Peritoneum parietale (Fascia Toldti bildend); die fibrösen Bündel, 

 gespannt durch das Colon descendens, bzw. das Colon sigmoideum, 

 bedingen jetzt die niedrigere Lage der linken Niere. In der III. Pe- 

 riode erfordert das allmähliche Herabsetzen des Bhnddarmes eine 



