173 



drato dei lombi esiste un altro spazio, detto pararenale, in cui viene 

 a depositarsi una certa quantita di adipe : la massa adiposa pararenale. 

 "Lo spazio perirenale e chiuso da ogni parte; un yersamento li- 

 quido (urina, sangue, pus, ecc.) tendera a portarsi nella parte piu de- 

 clive della loggia renale e precisamente nel fornice inferiore; ivi sara 

 arrestato dal congiungersi dei due foglietti della fascia renale e dovra 

 quindi diffondersi nello spazio, che circonda il rene, giungendo medial- 

 mente a ridosso dell' uretere e infiltrandosi nella guaina periureterica ; 

 da ultimo circondera tutto il rene, scoUandolo da ogni parte dalla 

 sua fascia. 



Lo spazio pararenale invece non ha limiti netti, ma si continua 

 collo spazio compreso tra fascia subperitonaealis e fascia preparietale. 

 Cosi, in alto e limitato dall' addossarsi della fascia renale aU'aponeu- 

 rosi del diaframma; in fuori si confonde collo spazio compreso tra 

 fascia transversalis e fascia subperitonaealis; in dentro e piu o meno 

 completamente limitato dall'aderenza della fascia retrorenale all'apo- 

 neurosi del muscolo psoas ; in basso si confonde collo spazio sottosieroso 

 del bacino. L' adipe pararenale si continua col connettivo cellulo- 

 adiposo, che occupa I'angolo diedro compreso tra muscolo psoas ed 

 iliaco. Un versamento dello spazio pararenale tenderä per gravita a 

 portarsi in basso, ma non incontrera I'ostacolo della fascia renale; 

 cosi potra scendere dietro il foglietto retrorenale e infiltrarsi nel bacino, 

 al davanti dell' aponeurosi iliaca e al di dietro del peritoneo. 



Un ultimo interstizio 6 compreso fra il foglietto anteriore della 

 fascia renalis e il peritoneo parietale primitivo (o le fascie d'accolla- 

 mento, che lo rappresentano). Questo spazio e affatto virtuale; si 

 continua da tutte le parti con lo spazio che s'interpone tra peritoneo 

 e fascia subperitonaealis. Un versamento in quesio spazio tenderä a 

 scoUare il peritoneo dalla fascia renalis e ad espandersi in tutte le 

 direzioni. 



Questi dati, desunti dai reperti ottenuti suUe sezioni, io ho voluto 

 controllarli sperimentalmente, iniettando negli spazi ora ricordati una 

 gelatina fluida e colorata, e seguendola sui tagli in serie dopo 1' indu- 

 rimento. Le Dentu e Küster hanno pure eseguito iniezioni di una 

 soluzione colorata nel tessuto adiposo della fossa lombare ed hanno 

 osservato, che la sostanza iniettata scende fin nel piccolo bacino, se- 

 guendo due vie : o la guaina del muscolo psoas o 1' uretere e i vasi 

 spermatid. Ma nelle loro esperienze non si e tenuto il debito conto 

 della fascia renalis e non si e precisato se I'iniezione riusciva nello 

 spazio perirenale o pararenale. Non nascondo che il compito non e 

 facile, perchö non sempre si riesce a far pervenire I'ago nel pun to 



