181 



sostengono che rilasciandosi i setti, che uniscono il rene alia sua fascia, 

 I'organo divarica in basso i due foglietti prerenale e retrorenale e 

 s'insinua tra di essi, aumentando notevolmente la capacita della loggia 

 renale. Altri invece afifermano che tutta la fascia renale , col rene 

 compreso, diviene abnormemente mobile, scorrendo tra peritoneo e 

 fascia preparietale. Legueu (42) riferisce un caso di rene mobile bilate- 

 rale, in cui la fascia renalis non aveva afiatto mutato i suoi rapporti, 

 ma il foglietto prerenale si era nella sua parte inferiore talmente assot- 

 tigliato e disteso, da ampliare enormemente la capacita della loggia 

 renale e da permettere una notevole mobilita al rene. Glantenay 

 e Gösset (25) descrivono invece un caso in cui il rene destro si spostava 

 insieme col peritoneo e colla fascia renale su una ampia borsa sierosa, 

 una vera tasca retrorenale, che si era sviluppata di dietro al rene, 

 nello spessore del foglietto retrorenale. 



lo non ho dati sufficienti per pronunciarmi su questo argomento; 

 penso pero che, come in condizioni normali concorrono a determinare 

 la mobilita del rene ambedue i fattori — spostabilita del rene e 

 spostabilita della fascia renale — cosi in condizioni patologiche si 

 debba verificare una abnorme mobilita del rene , per 1' esagerarsi di 

 ambedue i fattori, con prevalenza dell'uno o dell'altro a seconda dei 

 casi. Certamente il rilasciamento dei setti connettivi, che uniscono 

 il rene alia fascia renale, e spesso il primo episodio, che conduce alia 

 formazione del rene mobile (Küster 40), perche il rene non piii fissato 

 puo lentamente distendere e sfiancare i foglietti prerenale e retro- 

 renale; ma esso non potra mai divaricarli ed insinuarsi tra di essi, 

 come in un canale „preparato alia discesa del rene" , perche il loro 

 saldamento vi si oppone in modo assoluto. 



Qualche importaoza puo avere la fascia renale nel determinare la 

 direzione secondo la quale si apre la via una raccolta sierosa, urinosa, 

 ematica, purulenta, che si origini dal rene o che, provenendo da un 

 altro organo, tenda ad invadere la fossa renale. Di questo argomento 

 giä ho parlato altrove ; solamente ripeto che di fronte ad una raccolta 

 purulenta il punto d'origine della suppurazione e i fenomeni dell'in- 

 fiammazione, con formazione di aderenze, infiltrazioni , necrosi, ecc. 

 possono assumere maggiore importanza, che la disposizione dei foglietti 

 aponeurotici, nel determinare la via alle colate del pus. 



Si parla dai chirurghi di una paranefrite e di una perinefrite; 

 ma ancora non si e d'accordo sul valore che si deve asseguare a 

 questi vocaboli. KtJSTER (40), per esempio, intende come paranefrite 

 un processo infiammatorio della Capsula adiposa renis, come perinefrite 

 r infiammazione del peritoneo, che riveste il rene; Feron invece chiama 



