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Rippe wegen ihrer frühen Vereinigung nicht mit dem Wachstum des 

 Manubriums gleichen Schritt halten könnten, so daß dieses über sie 

 hinaus abwärtswächst. Für andere Fälle dagegen, in denen die dritten 

 Rippen genau die Stelle der Insertion der zweiten Rippen eingenommen 

 haben und eine Verlängerung des Handgriffs sowie Verkürzung des 

 Körpers besteht, scheint mir die Erklärung durch eine Beobachtung 

 Lane's (27) gegeben zu sein, der einmal bei diesem Verhalten der 

 Rippenansätze eine abnorme Verwachsung des Manubriums mit dem 

 ersten Sternalstück (Pleurosteon) nachweisen konnte. 



Das Vorkommen einer achten wahren Rippe auf der rechten 

 Seite unseres Falles ist offenbar durch die höhere Insertion aller rechts 

 gelegenen Rippen veranlaßt oder doch wenigstens ermöglicht, also 

 mittelbar auch eine Folge der Mißbildung der ersten Rippe. Es ist an 

 sich durchaus kein seltenes Ereignis und läßt sich auch entwickelungs- 

 geschichtlich verstehen [Rüge (45) und K. Bardeleben (47)]. Es wird 

 einseitig und doppelseitig beobachtet, man hat festgestellt, daß es sich 

 bei den Affen regelmäßig findet, und daß es bei den Negern nicht 

 häufiger vorkommt als bei Kaukasiern. Die achte wahre Rippe bildete 

 eine Zeit lang ein sehr beliebtes Thema in der Litteratur, besonders 

 der englischen; ich verweise daher auf die bezüglichen Original- 

 abhandlungen und die Casuistik (44—51). 



Ich komme nun zu den Anomalien, die in weniger deutlichem 

 Zusammenhang mit der Mißbildung der rechten ersten Rippe stehen. 

 Die oben beschriebene Verknöcherung beider ersten Rippen- 

 knorpel und Verschmelzung mit dem Sternum steht nicht 

 ohne Beispiel da. So erwähnt Zaaijer (6) bei der Beschreibung seines 

 Falles von rudimentärer erster Brustrippe, daß der Knorpel der un- 

 vollkommen entwickelten Rippe in eine 2 cm lange, größtenteils ver- 

 knöcherte Apophyse des Manubrium sterni verwandelt sei. Eine Ver- 

 knöcherung beider ersten Rippenknorpel ohne rudimentäre Entwicke- 

 lung der ersten Rippe hat Lane (41) neben verschiedenen anderen 

 interessanten Abnormitäten des Knochengerüstes beobachtet. Be- 

 achtenswert scheint mir in unserem Falle besonders die doppelseitige 

 Verknöcherung, aus der man wohl schließen könnte, daß ein ursäch- 

 licher Zusammenhang zwischen dieser Erscheinung und dem Rippen- 

 defect nicht besteht. Das geht vielleicht auch daraus hervor, daß die 

 Verknöcherung der sternalen Knorpelenden keineswegs regelmäßig bei 

 Entwickelungsstörungen der ersten Rippe stattfindet. Das Schicksal 

 der ersten Rippenknorpel ist vielmehr hierbei gewöhnlich ein ganz 

 anderes ; entweder der Defect der Rippe erstreckt sich auf den Knorpel 

 mit, dann fehlt der Knorpel ganz oder teilweise und wird eventuell 



