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durch ein fibröses Band ersetzt, oder der Defect betrifft nur den 

 knöchernen Teil der Rippe, dann ist der Knorpel meist vollständig 

 normal, höchstens lateraiwärts etwas zugespitzt für die Anheftung des 

 vom vorderen Ende des Rippenrudimentes kommenden Bandes. 



Das Auftreten eines wahren Gelenkes im Verlauf der 

 linken ersten Rippe zwischen dem ursprünglich knorpligen und 

 dem knöchernen Teil läßt sich nach Luschka (52) aus der Entwicke- 

 lungsgeschichte erklären. Er sagt davon (p. 120) : „Auch zwischen 

 dem Knorpel und Knochen der ersten Rippe tritt zur großen Selten- 

 heit ein in der Entwickelung begründetes Gelenk auf, welches eine 

 interessante Wiederholung der gegliederten Verbindung der Ossa 

 vertebro- und sternocostalia vieler Tiere darstellt." In der Litteratur 

 habe ich nur ein Beispiel dafür gefunden, welches Lane (41) be- 

 schrieben hat. An derselben Person, bei der die beiden ersten Rippen- 

 knorpel verknöchert waren, fand sich beiderseits „ein Gelenk (Amphi- 

 arthrose), auf der rechten Seite in normaler Lage (Va i^^ch vom Ende 

 des Rippenknochens), auf der linken in der Mitte des ossificirten 

 Knorpels". Dazu muß ich noch bemerken, daß an der von Lane als 

 normal bezeichneten Stelle der ersten Rippe überhaupt kein Gelenk 

 vorzukommen pflegt. Schon bei Hyrtl (53, Bd. 1, p. 384) steht zu 

 lesen : „Der erste Rippenknorpel .... ist ... . mit der Brustbeinhand- 

 habe nicht durch ein Gelenk wie die übrigen, sondern durch wahre 

 Synchondrose vereinigt". Diese Beobachtung ist neuerdings noch wieder 

 durch J. MusGROVE (54) bestätigt worden, der bei 18 Leichen an der 

 Insertion der ersten Rippe kein Mal ein Gelenk fand. Die Bedeutung 

 des abnormen Gelenks dürfte wohl darin bestehen, einen Ausgleich zu 

 schaffen für die infolge der Verknöcherung eingetretene Herabsetzung 

 der Beweglichkeit und Elasticität der Rippe. 



Die von mir beschriebene Phrenicusanomalie steht zwar 

 mit keiner der bisher besprochenen Abnormitäten in irgend einem 

 nachweisbaren Zusammenhang, ich will sie aber doch hier anhangs- 

 weise in aller Kürze behandeln. Der accessorische Nerv, phrenicus 

 aus dem fünften Cervicalnerven, um den es sich hier handelt, ist schon 

 mehrfach in ähnlichem Verlaufe gefunden worden; so wird er von 

 LuscHBLA. (55), Cunningham (56), Turner (57) und Larkin (58) be- 

 schrieben. Brooks (59), der sich sehr eingehend mit dem Nerv, phreni- 

 cus beschäftigt hat, erklärt diesen accessorischen Zweig für gleich- 

 bedeutend mit dem Zweige des Plexus brachialis, der sich für gewöhn- 

 lich in den Nerven zum M. subclavius und einen kleinen Verbindungsast 

 zum Phrenicus teilt. Er behauptet auch, im Widerspruch zu den 

 deutschen Anatomen Henle, Krause, Schwalbe, Luschka, daß der 



