587 



JoNNESco ^) hat zuerst (1889) mit Bestimmtheit ausgesprochen, 

 daß die Gestalt des Duodenums bei Erwachsenen U-förmig ist. Da 

 dieser Autor die früheren Litteraturangaben eingehend berücksichtigt 

 hat und seine Angaben sich allgemeinere Anerkennung verschafft zu 

 haben scheinen-), will ich hier nur auf seine Mitteilungen etwas näher 

 eingehen, zumal ich denselben nicht in allen Punkten beistimmen kann. 



JoNNESCo unterscheidet 3 verschiedene Typen des Duodenums: 



1) den ringförmigen, 



2) den U-förmigen und 



3) den V-förmigen Typus. 



Der erste Typus ist der infantile und findet sich nur bis zum 

 7. Lebensjahre. Die beiden letzten Formen wurden vor allem bei 

 Erwachsenen, nur selten dagegen schon bei Kindern gefunden. An dem 

 Duodenum des Erwachsenen unterscheidet Jonnesco folgende Teile: 



1) la courbure initiale (= der Pars superior und der sogen. 

 Flexura duodeni superior), 



2) la portion descendante, 



3) la portion pr6aortique (= dem unteren Abschnitt der Pars 

 ascendens), 



4) la portion ascendante (= dem oberen Abschnitt der Pars 

 ascendens) und 



5) Tangle duodöno-jejunale. 



Ich halte es nun für nicht berechtigt, an dem Duodenum des 

 Erwachsenen eine U- und V-Form als zwei besondere Typen zu 

 unterscheiden. Denn es ist der Unterschied zwischen beiden doch 

 nur ein gradueller, bedingt durch eine verschiedene Ausbildung 

 der unteren Umbiegung, und diese wird wieder beeinflußt durch die 

 mehr oder weniger horizontale Richtung des ersten Abschnittes der 

 Pars ascendens. In Fig. 2 auf p. 179 seiner Abhandlung 3) bildet 

 Jonnesco den U-Typus ab; er läßt hier seine „portion pr6aortique" 

 genau quer vor der Wirbelsäule von rechts nach links vorüberziehen 

 und unter rechtem Winkel in seine „portion ascendante" übergehen, 

 so daß die letztere ziemlich so lang wird wie die Pars descendens. 

 Auch nach meinen sonstigen Erfahrungen dürfte indessen ein derartiger 



1) Jonnesco, Sur rauatomie topographique du duodenum. Bulletins 

 de la soci^td anatomique de Paris , Annee LXIV, S^rie V, Tome III, 

 1889, p. 125. — Sur l'anatomie topographique du duodenum. Le Progres 

 medical, Tome IX, 1889, No. 10, p. 176. Letzteres auch besonders er- 

 schienen. 



2) Siehe z. B. Ergebnisse der Anatomie und Entwickelungsgeschichte, 

 Bd. I, p. 350. 



3) 1. c. Le progres medical, 1889. 



