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Herr Reinke kommt in der Folge auf die perivasculären Lymph- 

 bahnen in den Leberläppchen sowie auf den Stauungsikterus zu 

 sprechen und weist mich bei dieser Gelegenheit in einer Art zurecht, 

 die ich ohne Abwehr nicht passiren lassen darf: 



„Herr Nauwerck hat vor einiger Zeit die Theorie aufgestellt, 

 daß bei Unterbindung des Ductus choledochus und zugleich des Ductus 

 thoracicus der Icterus dadurch zu Stande käme , daß die Galle in den 

 Leberzellen sich anhäufte und von hier aus direct in die Blutcapillaren 

 übertrete. Ganz abgesehen davon, daß dies nicht gut möglich, da die 

 Blutcapillaren stets durch den perivasculären Lymphraum von den Leber- 

 zellen getrennt sind , vergißt auch Herr Nauwerck , daß der Ductus 

 thoracicus keineswegs der einzige Weg ist, auf dem die Lymphe der 

 Leber in den Blutstrom gelangt. Von der ganzen convexen oberen 

 Fläche der Leber treten die Lymphgefäße durch das Zwerchfell und 

 gelangen vermittelst des Plexus mammarius in den Truncus lymphaticus 

 dexter." 



Unmöglich kann Herr Reinke die fragliche Mitteilung (Leber- 

 zellen und Gelbsucht, Münchener medicin. Wochenschr. 1897) mit jener 

 Aufmerksamkeit gelesen haben, welche sich empfehlen dürfte, wenn 

 es gilt, einen abwesenden Collegen vor einer Gesellschaft vom Range 

 der Anatomischen kritisch bloßzustellen. Ich bitte, mit dem ersten 

 Satze des Herrn Reinke meine Bemerkungen (p. 2 des Sonder- 

 abdruckes) vergleichen zu wollen: 



„Nach den Untersuchungen von v. Fleische, Kunkke, Kuffe- 

 k\th, um nur die Neueren anzuführen, lassen sich, wenn der Gallen- 

 gang unterbunden und bald darauf der Brustgang eröffnet wird, in 

 der danach ausfließenden Lymphe die Bestandteile der Galle in reich- 

 licher Menge nachweisen. Werden Brustgang und Gallengang gleich- 

 zeitig unterbunden, so erscheint einige Stunden später das Blut frei 

 von Galle." 



„Also konnte die nach Verlegung der gewohnten Straße abgesonderte 

 Galle aus der Leber in das Blut nur durch die Lymphgefäße ge- 

 langt sein — und ich wüßte nicht, welcher Einwand sich billiger Weise 

 gegen diese Schlußfolgerung bei der gegebenen Versuchsan- 

 ordnung erheben ließe. " 



Ich habe dann auf die Versuche Harley's hingewiesen, in denen 

 bei verhältnismäßig spät nachfolgender Unterbindung des Brustganges 

 die Galle doch ins Blut übertrat — „und ich möchte glauben, daß in 

 diesen Fällen die Galle inzwischen andere Abflußwege als die 

 Lymphgefäße eingeschlagen hat". 



Tierversuche habe ich selbst in dieser Frage nicht angestellt (p. 3), 

 und Herr Reinke muß nicht mit mir, sondern mit den Experimen- 

 tatoren ius Gericht gehen, welche ausschließlich den Ductus thoracicus 

 als Abfluß weg der Leberlymphe in Anschlag gebracht haben. Mit 

 einer gewissen Berechtigung, denn im Falle, daß der Truncus lympha- 



