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On peut alors pratiquer directement l'injection des lymphatiques 

 articulaires en prenant les precautions suivaDtes: on fait p6n6trer la 

 pointe de l'aiguille dans la cavite articulaire, puis on Tincline de 

 maniere ä gratter la face profonde de la capsule. On voit immGdiate- 

 ment la masse passer dans le r6seau lymphatique pe>iarticulaire, sur- 

 tout si Ton a pris soin de pratiquer Tinjection au voisinage de la 

 zone d'insertion de la capsule. 



Dans d'autres cas, nous avons ouvert Tarticulation pour piquer 

 directement, au niveau des diflförentes regions de la synoviale. 



I. Lymphatiques de Tarticulation du poignet. 



En suivant cette technique nous avons obtenu l'injection des 

 lymphatiques de Tarticulation du poignet et des vaisseaux collecteurs ; 

 et, en ayant soin de prendre les precautions que nous venons d'in- 

 diquer, il est facile d'obtenir le passage de la masse injected jusqu'au 

 niveau des ganglions de Taisselle. 



Nous d6crirons d'abord le r6seau lymphatique pe>iarticulaire. 



Puis, nous suivrons les collecteurs issus de ce r^seau en les divi- 

 sant en deux groupes d'importance tres inegale d'ailleurs : — le groupe 

 superficiel forme par quelques lymphatiques qui courent dans le tissu 

 cellulaire sous-cutane* de Tavant-bras; — et le groupe des collecteurs 

 profonds qui accompagnent les arteres de la meme region. Ces der- 

 niers offrent des caracteres plus constants que les autres: et, ä leur 

 sujet, nous exposerons la topographie des lymphatiques profonds au 

 niveau de Tavant-bras. 



1° Roseau lymphatique periarticulaire. 



Sur la face anterieure de Tarticulation s'6tale un r6seau ä mailles 

 serr6es qui peut etre tres aisement mis en Evidence, en pratiquant 

 l'injection directement ä travers la capsule. 



Au niveau des parties laterales, et en particulier sur les ligaments 

 lateraux, les vaisseaux lymphatiques sont plus rares, et la disposition 

 en r6seaux n'est pas aussi nette. Dans ces regions en effet, les ab- 

 sorbants se dirigent directement soit vers les vaisseaux collecteurs 

 efiförents du r6seau pr6articulaire, soit vers ce reseau lui-meme. Re- 

 marquons d'ailleurs que c'est exclusivement de ces regions laterales 

 que naissent les lymphatiques du groupe superficiel que nous d6crirons 

 plus loin. 



Sur la face post6rieure de Tarticulation du poignet, les lymphatiques 

 tapissent les gaines tendineuses situ6es dans cette region. Grace ä 

 cette disposition, il y a de tres nombreuses anastomoses entre la cir- 



