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Nachdruck verboten. 



Ueher einen Fall yon beiderseitigen Halsrippen. 



Von Marianne Stein, Demonstrator des Institutes. 



(Aus dem I. anatomischen Institut in Wien, Prof. Tandler.) 



Mit 3 Abbildungen. 



Seit man dem Vorkommen von Halsrippen nicht nur ein rein 

 morphologisches, sondern auch ein diagnostisches und therapeutisches 

 Interesse entgegenbringt, indem man die auf das Vorhandensein einer 

 Halsrippe deutenden Symptome erkennen und durch die Operation die 

 Beschwerden zu beheben imstande ist, haben sich die Publikationen 

 über Halsrippen sehr vermehrt. Trotzdem sind wir über die topo- 

 graphischen Verhältnisse, wie sie mit dem Vorkommen von Halsrippen 

 verbunden sind, nur durch wenige Fälle unterrichtet, da sich die meisten 

 neueren Arbeiten fast nur auf die klinische Symptomatologie und die 

 Therapie der Halsrippen beziehen. Gerard gibt im Jahre 1900 an, 

 daß bisher nur 5—6 Fälle beschrieben wurden, an welchen die topo- 

 graphischen Verhältnisse berücksichtigt werden. Ich habe mich be- 

 müht, aus der Literatur alle jene Fälle, in denen die Weichteilsver- 

 hältnisse überhaupt berücksichtigt wurden, zusammenzustellen. Es ist 

 mir gelungen, 24 Fälle zu finden, von welchen jedoch ein großer Teil 

 nur unvollständige Angaben über die in Frage kommenden Verhältnisse 

 enthält. Bei dem Zerstreutsein kasuistischer Mitteilungen mag mir 

 der eine oder der andere Fall entgangen sein. Da ich nur die Lite- 

 ratur insoweit berücksichtige, als in derselben Fälle mit Beobachtungen 

 der Weichteile, gewonnen durch Sektion, vorliegen, kann ich von der 

 Anführung jener Publikationen, die sich mit der Beschreibung maze- 

 rierter Objekte oder mit der Autopsie in vivo beschäftigen, vollkommen 

 absehen. 



Ehe ich an die Beschreibung des mir zur Verfügung stehenden 

 Falles gehe, der mich veranlaßte, mich über die durch Halsrippen be- 

 dingte Topographie zu orientieren, möchte ich zuerst die in der Lite- 

 ratur niedergelegten Fälle kurz beschreiben. Von den 24 Beobachtungen, 

 die von Adams (1), Gruber (2), Foucher (1), Halberstma (1), Fischer (1), 

 Luschka (1), Gruber (1), Turner (3), Struthers (1), Wagner (1), 

 Shepherd (1), Lane(1), Pilling (1), Black (1), Phillips (2), Gerard (1), 

 Brush (2), Weissenstein (1) und Mc Murrich (1), gemacht wurden, sind 

 16 ausführlich genug, um eine topographische Vorstellung zu gewähren. 

 Mit Ausnahme des Falles 1 von Gruber habe ich alle Arbeiten im Ori- 

 ginal nachgelesen. Bezüglich dieses Falles benutzte ich das Zitat von 

 Gruber selbst, das er über den erwähnten Fall in einer späteren Arbeit gibt. 



