Kaltwasaerbebandlung des Typhus abdominalis. -7 



schnittlich die Temperatur von 4° — 8° R., im Bomvm&r lo — 12° R. 

 Nach dem Bade wurden die Kranken besonders an den Füssen abge- 

 trocknet, und sogleich in die abgetrocknete Achselhöhle das Thermo- 

 meter wieder eingelegt, um den unmittelbaren Effect des Bades beur- 

 theilen zu können. 



Ferner wurde die Temperatur des Vollbads nicht allzuniedrig ge- 

 griffen ; die niedrigste, welche in Anwendung kam, war 16° R, die 

 gewöhnlich applicirte« 1 8° u. 20°, oft auch 22° und 24°, wenn näm- 

 lich die betreffenden Individuen auf ein kühleres Bad in der Weise 

 reagirten, dass sie cyanotisch wurden, einen kleinen, fast unfühlbaren 

 Radialpuls bekamen und ihre Hände und Füsse lange Zeit hindurch 

 kalt blieben. Dass eine derartige Reaction auf die kalten Bäder, 

 die mit einer so abnormen Vertheilung des Blutes einhergeht, keine 

 heilsame sein kann , dass vor allen Dingen die lange dauernde Con- 

 traction der peripherischen Gefässe die Wärmeabgabe hindert, also 

 der Temperatursteigerung nur Vorschub leistet, liegt auf der Hand. 

 Hat man doch bekanntlich versucht, die Erhöhung der Temperatur 

 im Fieber überhaupt nur von einer Contraction der peripherischen 

 Arterien abzuleiten. Ich verweise in Bezug auf diese Individualisirung 

 bei der Indication energischer Wärmeentziehungen auf die Schrift von 

 Fried reich: ~Die HeideUterger Baracken für Kriegsejnäemieeu 

 während IsTO — 7 i, Heidelberg 1 8 7 1", in welcher diese Verhält- 

 nisse eingehender besprochen werden. 



Ausser und neben den kalten Bädern wurde besonders im Jahre 

 1871 in der Weise eine permanente Wärmeentziehung effectuirt, dass 

 grosse Wasserkissen (Gummisäcke von der Längen- und Breitenaus- 

 dehnung der Bettmatrazzen) mit kaltem Wasser gefüllt wurden , wel- 

 ches im Jahre 1871 häufig nur die Temperatur von 8° — 12° R., in 

 den späteren Jahren bei besonders reizbaren und schwächlichen In- 

 dividuen bis zu 20°, ja 22° R. hatte. In den Jahren 1869 und 1870 

 wurden ferner häufig kalte Einpackungen des ganzen Körpers ange- 

 wendet ; in den späteren Jahren wurden auch oft Eisbeutel auf Brust 

 und Bauch applicirt, um auch während der badefreien Zeit bei geeig- 

 neten, widerstandsfähigen Individuen die Wirkung der kalten Bäder 

 und des kalten Wasserkissens zu unterstützen. Die Körpertemperaturen 

 wurden bis zur Zeit der dauernden Morgenentfieberung stets 2stündlich 

 und zwar in der Achselhöhle gemessen, 



