Kaltwasserbehandlung des Typhus abdominalis. 31 



also ebenfalls nur l°l zu Chmsten der Kaltwasserbehandlung. 

 Rechne ich dagegen die Mitteljahre 68, <s;>, 70 mit hinein, so erheben 

 sich grosse Schwierigkeiten für die Erlangung eines reinen Re- 

 sultates, da eben die Behandlang während dieser Jahre keine rein 

 medikamentöse, andererseits aber auch keine durchgreifend wärme- 

 entziehende war. Nor soweit kann ich diese Jahre mit verwerthen, 

 dass ich alle diejenigen Fidle weglasse, in welchen während derselben 

 bei den mittelschweren und schweren Fällen eine Badebehandlung 

 stattgefunden hatte; und so komme ich zu dem Resultate, dass von 

 260 in den Jahren 1864 — 70 ohne Bäder behandelten Kranken 

 l4,2°/ starben, während in den Jahren 71 — 73 von 116 Kranken 

 der gleichen Kategorie, die mit Bädern in der oben angegebenen 

 Weise behandelt wurden, nur 10,3% starben; also etwa 4°/ zu 

 Gunsten der wärmeentziehenden Methode. 



Freilich sind von denjenigen 33 Kranken ('mit schwerem und 

 mittelschwerem Typhus), welche in den Jahren 1868, Gl) und 70 

 mit prolongirten kühlen Bädern behandelt wurden, 10 gestorben; es 

 war also eine Mortalität von 2(>°/ vorhanden; es sind aber gerade 

 die schwersten Formen in dieser Weise behandelt worden, die wohl 

 auch bei blos medikamentöser Behandlung zu Grunde gegangen wären. 

 Es bleibt also immerhin eine geringe Abnahme der Mortalität zu 

 Grünsten der Kaltwasserbehandlung bestehen, obwohl auch andererseits 

 wieder festzuhalten ist, dass die Zahl der mit kalten Bädern Behan- 

 delten eine geringere ist als die der nur medikamentös Behandelten, 

 und dass sich dieselbe bisher nur über 3 Jahre erstreckt, so dass die 

 Möglichkeit nicht ausgeschlossen bleibt, dass bei grösserer Anzahl der 

 so behandelten Fälle und bei Wiedereintritt von Jahrgängen mit grös- 

 serer Mortalität, wie sie durch eine stärkere Intensität der Typhus- 

 ursache allein bewirkt werden kann, dieser Unterschied wiederum ein 

 geringerer werden könnte. 



Ich habe nun auch, um einen weiteren Maasstab zur Vergleichung 

 zu bekommen, zu eruiren gesucht, wie dass Verhältniss der in der 

 Stadt Heidelberg beobachteten Typhusmortalität sich zu der im 

 Spitale vorhandenen darstellt, bin dabei aber auf so unregelmässige 

 Zahlen gestossen, dass ich dieselben nicht in exaeter Weise verwen- 

 den kann. Nur die (fahre 1869 und 1872, in denen sehr genaue 

 Morbilitäts- und Mortalitätsstatistiken für die sämmtlichen in Heidel- 



