Kili Bild der Lyssa, 209 



tischen Krämpfe dos Diaphragma besteht, dem die Bauebdecken nach- 

 folgen. — Dem entsprechend folgt dem Einsinken der Baiichdecken, 

 wahrend der Patient horizontal auf dem Rücken liegt , blitzschnell : 

 Ausstrecken der Arme, Fixiren der Hände an der Matrazc, schnap- 

 pendes Oeffnen des Mundes, kräftiges Hervortreten der Sternocleido- 

 mastoidei, wie auch der Pectorales, aber als Lohn für diese krampf- 

 hafte Anstrengung momentan nicht eine inspiratorische Erweiterung 

 der Brusthöhle, sondern ein einem leichteren Opisthotonus zu verglei- 

 chendes Emporschnellen des Brustkastens. Dabei hat der Kranke die 

 Empfindung einer plötzlichen Strangulation der Brust; mit geröthetem 

 Gesicht und stieren Augen fährt er desshalb blitzschnell in die Höhe 

 und sucht in orthopnoischer Stellung sich Luft zu verschaffen ; er er- 

 fasst, zur Fixation der Schultern, krampfhaft was ihm gerade in die 

 Bände kommt. Nach einigen Augenblicken lüsst der Krampf nach, 

 Patient macht eine kurze, schnappende Inspiration, der bald eine tiefere 

 und damit die Erleichterung folgt. 



Je öfter der Kranke an die Anfälle denkt, desto öfter kehren sie 

 wieder. Desswegen sucht er sich zu zerstreuen; er wird krankhaft 

 gesprächig. Der Inhalt der Gespräche und Sclbstunterhaltungen wieder- 

 holt sich öfters, verräth aber immer die klarste Erkenntniss seiner 

 Lage. So ordnete er, während ich ihm versprach, für seine Erleich- 

 terung — Cyankali , nach seiner Meinung — zu sorgen , Alles an, 

 wie er es nach seinem Tode gehalten wünschte bezüglich seiner Braut, 

 seiner Mutter, seines Bruders, seiner Rechnungen, seiner Waarenvor- 

 räthe und derjenigen Waaren, welche er zwar bestellt, aber noch nicht 

 erhalten habe, bezüglich seiner Ausstände und seiner Schulden etc.; 

 und Erkundigungen, welche ich später einzog, ergaben, dass er in all' 

 diesen Beziehungen richtig gedacht und gesprochen hatte. 



Da Rheinhcimcr im Augenblick absolut nicht mehr schlucken 

 wollte, so ordinirte ich Chloroforminhalationcn ; er inhalirte von Abends 

 — 12 Uhr circa 400 Gramm. Anfangs goss ich ihm bei jeder Aura 

 Chloroform auf eine zusammengelegte Serviette und hielt sie ihm vor 

 Mund und Nase; doch konnte er das Tuch zuerst nur in einer Ent- 

 fernung von 8—12 Ctm. von letzteren Thcilcn ertragen. Der erste 



