Ein Bild der Lyssa. 293 



Bild genügend erklären könnten; stattdessen steht die Thatsache fest, 

 dass die Hauptnerven aller derjenigen Organe, deren Tkätigkeit eine 

 besonders hervortretende krankhafte Erregung erkennen Hessen — 

 Nervus glossopharyngeus, Vagus, N. accessorius Willisii und hypoglossus, 

 — anatomisch nachgewiesen, direct nach einem und demselben Mittel- 

 punkte hinführen oder von demselben Mittelpunkte ausgehen, den 

 strangförmigen Körpern nämlich und der Rautengrube des verlänger- 

 ten Markes; oder dass sie, soweit sie keinen directen Weg dahin 

 haben sollten, doch indirect einen solchen durch die eben erwähnten 

 Nerven vermittelt bekommen : — der Plexus cervicalis mit dem Nervus 

 diaphragmaticus und dem mit beiden zusammenhängenden Plexus 

 brachialis hat Verbindungszweige mit dem Plexus ganglioformis vagi, 

 mit dem Stamme und dem ramus descendens nervi hypoglossi und mit 

 dem äusseren Aste des Nerv, accessorius Willisii. — Berücksichtigt 

 man diese Thatsache und berücksichtigt man zugleich den Zusammen- 

 hang, in welchem, auch ohne bis heute nachweisbare directe Nerven- 

 verbindung , die Haut mit den Lungen als ein die letzteren unter- 

 stützendes Athmungsorgan steht, der derart ausgesprochen ist, dass 

 auch ohne weiteres inneres Leiden schon starke Erregungen derselben, 

 namentlich Temperaturreize, Inspirationstetanus hervorrufen können 

 (Schiff), so dürfte auch ohne pathol.-anatom. erkennbare Veränderungen 

 der Schluss nicht unberechtigt sein, dass die progressive Erregbarkeit, 

 wie wir sie bei der Lyssa im Gebiete der Respirations- und Deglu- 

 titionsorgane und ihrer Adnexa auftreten sehen, auf einer von Stunde 

 zu Stunde steigenden und sich ausdehnenden Erregbarkeit des alle 

 diese Functionen vermittelnden, ein zusammenhängendes Ganzes bilden- 

 den, Nervenapparates beruht. Das Centralorgan dieses Nervenapparates 

 ist aber in dem verlängerten Marke gelegen ; durch dieses werden auf 

 reflectorischem Wege, angeregt durch Reizung der verschiedensten 

 hier in Betracht kommenden sensiblen Nerven (Vagi, Laryngei und 

 sensible Hautnerven) In- und Exspirationen und in derselben Weise 

 oder durch den Willen vermittelt (Verbindung des Grossbirns mit dem 

 verlängerten Marke durch die Längsfasern der Ilirnstiele), Schluck- 

 und Kaubewegungen ausgelöst, wie es selbst auch der Ausgangspunkt 



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