Ein Bild der Lyssa. 303 



Minder klar als die Thatsache, dass das Lyssagift unter Umstän- 

 den Fieber und Lyssa erzeuge, ist die Frage, wie das Lyssagift die 

 Lyssa erzeuge. — 



Ich habe nachzuweisen versucht, dass die auffälligsten Symptome 

 der Lyssa auf ein krankhaftes Ergriffensein zweier Centralorgane 

 des Nervensystemes zurückzuführen sind, auf ein Leiden der Medulla 

 oblongata resp. der darin liegenden Centralorgane der Respiration und 

 Deglutition und ein Leiden des Centralganglienzellensystems des 

 Herzens. — Beide Centralorgane Hessen, soweit unsere Mittel zur 

 Untersuchung bis jetzt dies ermöglichten, bei der Lyssa keine bestimmt 

 nachgewiesene pathologisch-anatomische Veränderung erkennen, welche 

 ihre so auffällig alterirte Thätigkeit auch nur einigermassen erklärte. 

 Dagegen hat die Physiologie erwiesen, dass die anatomische Erregung 

 des verlängerten Markes von dem in ihm strömenden Blute ausgeht 

 und dass Veränderungen in der Blutmischung sogleich die Mechanik 

 des Athmcns und der Herzthätigkeit alteriren. Diese Nachweise zu- 

 sammengenommen mit dem negativen Ergebniss der betr. pathol.- 

 anatom. Untersuchungen und dem Factum, dass die Erscheinungen der 

 heftigsten Alteration der Nervencentra dem Auftreten des Fiebers bei 

 der Lyssa auf dem Fusse folgen, berechtigen zu der Annahme, dass 

 die charakteristischen Symptome der Lyssa, wie sie von Seiten der 

 Nervencentra zu Tage treten , einfach auf der ungünstigen Einwir- 

 kung des durch das Lyssagift alterirten Blutes auf diese Centra 

 beruhe. 



10) Während das beginnende Stadium paralyticum einen immer 

 ausgedehnteren Einfluss des Lyssablutes auf die von dem verlängerten 

 Marke abgehenden Nervenzüge bekundete (s. S. 297), erschien das 

 Gehirn bis zum letzten Augenblick vollkommen frei von jeder Ver- 

 änderung, welche man der directen Einwirkung des alterirten 

 Blutes auf dasselbe hätte zuschreiben können. 



Abgesehen davon, dass der Kranke auch nicht einen Moment 

 über Kopfschmerzen zu klagen hatte, dass die höheren Sinnesorgane, 

 das Gesicht, das Gehör, der Geruch und Geschmack ohne Unterlass 

 funetionirten, erschien auch das ganze Geistesleben an sich bis zum 



