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den entschliesst sich der Practiker noch leichter, den Namen Krebs fallen zu las- 
sen, zumal wenn er sich überzeugt, dass Beispiele vorkommen, wo durch eine letzte 
Operation das Uebel schliesslich doch noch für immer beseitigt wurde; denn be- 
kannter Massen gehörte zur vollendeten Diagnose des Krebses eigentlich immer, 
dass der Kranke bereits gestorben sei! Heilte einmal ein wie Krebs aussehendes 
Uebel, so war man hinterher ganz sicher davon überzeugt, nicht dass die herkömm- 
liche Doctrin falsch sei, sondern, dass man sich m der Diagnose getäuscht habe. — 
Andere Male folgen aber Operation und Recidiv Schlag auf Schlag, oft noch ehe 
die Wunde verheilte, und wenn dann noch Ulceration und Blutung hinzutritt, ist 
das breite klinische Bild des Krebses bald fertig. Trotzdem lehrt die Erfahrung, 
dass in der Mehrzahl der Fälle dieser Verlauf noch sehr bemerkenswerthe Eigen- 
thümlichkeiten dem wahren Krebse gegenüber darbietet, so dass, wer beide For- 
men unter einander ‘wirft, sich des feineren Urtheils über den Ausgang von vorn 
herein begiebt. Es fehlen eben fast regelmässig Drüsenerkrankungen und Verbrei- 
tung auf innere Organe, die Krankheit .bleibt rein local, aber freilich hinein dia- 
gmostieiren lässt sich eine Krebsdyskrasie sehr leicht, wenn man verlangt, dass ein 
Patient mit einer verjauchenden oder blutenden Geschwulst nicht gelb und anä- 
misch aussehen soll, und wenn man erwartet, dass unter gleichen Umständen die 
Lymphdrüsen in der Umgebung nicht entzündlich anschwellen sollen, während man 
es ihnen 'bei jedem Furunkel gestattet, und obwohl schon Zinn auf die rein ent- 
zündlichen‘ Drüsenanschwellungen bei krebsigen Geschwülsten aufmerksam ge- 
macht hat. 
Es haben sich die Praktiker von jeher gegen die locale Natur solcher durch 
Hartnäckigkeit der Recidive ausgezeichneter Erkrankungen ausgesprochen. Die von 
ihnen kommende Gefahr für den ganzen Organismus schien auch eine Theilnahme 
desselben von Anfang an wünschenswert zu machen. Nun ist es zwar in der 
Mehrzahl der Fälle schwierig, den Beweis zu liefern, dass es sich allein oder vor- 
wiegend um örtliche ursächliche Störungen handle, indessen ist es doch eben für 
einzelne Fälle möglich, und solche Fälle müssen dann ganz besonders urgirt wer- 
den. So ist es also z. B. sehr leicht, die localen Recidive, welche beim Lupus nach 
vollständigen Exstirpationen auftreten, in jedem Falle auf ein Allgemeinleiden (Sero- 
phulose, Syphilis u. dgl.) zu beziehen, wie aber, wenn die totale Rhinoplastik aus 
dem Oberarm gemacht wird, und es erscheint das Recidiv nach einiger Zeit an 
der Spitze der neugebildeten Nase, ganz auf dieselbe beschränkt und von den Wan- 
gen überall durch mehrere Linien gesunder Haut getrennt? Ich habe diesen Vor- 
