Namen mit einigem Rechte beanspruchen. Man fasse es nicht als ver- 
knöchernde Bindegewebs-, sondern als degenerirende Knochengeschwulst auf. Sehr 
deutlich zeigte sich in dem ersten Falle, wie der Tumor, je mehr man sich von sei- 
nem Centrum und ursprünglichen Ausgangspunkte entfernte, mehr und mehr seinen 
homologen Charakter verlor, so dass an den am weitesten nach aussen gelegenen 
Stellen das Gewebe kaum mehr eine Aehnlichkeit mit der Structur verknöchernden 
Periostes hatte, welche in den dem Knochenkern zunächst liegenden Schichten deut- 
lich hervortrat, während auch die zuletzt gebildeten Knochenmassen theilweis ihre 
gleichmässige Structur verloren und sich dem Charakter der Krebs-Spieula näherten. 
In dem zweiten Falle war das Verhalten ein sehr ähnliches: obwohl wegen der 
überall in grosser Mächtigkeit vorhandenen Intercellularsubstanz die äussersten Schich- 
ten sich nicht so weit von dem Bau der eigentlichen Verknöcherungsschicht ent- 
fernten, unterschieden sie sich doch durch Reiehthum, Grösse und Polymorphie der 
Zellen sehr merklich von derselben. 
Diese allmälige Umänderung des Charakters einer Geschwulst, parallel einher- 
gehend mit der allmäligen Entfernung der Gewebsmassen von dem ersten Ausgangs- 
punkte der Neubildung, habe ich neuerdings sehr schön in einer hühnereigrossen, 
lappigen Geschwulst vom Kieferwinkel beobachtet. Ich hatte sie einem 50jährigen 
Manne exstirpirt, der 20 Jahre lang einen mandelgrossen sehr harten Knoten unter 
der Haut getragen hatte, welcher sich nicht mehr zu vergrössern schien, als Patient 
in der Trunkenheit einen heftigen Schlag gegen denselben erhielt, worauf die Ge- 
schwulst binnen Jahresfrist zu der erwähnten Grösse heranwuchs. Bei der anatomi- 
schen Untersuchung bestand das Centrum der Geschwulst aus Knorpel, die äussersten 
Partien aus Sarkomgewebe. Aber man würde die Bildung sehr grob aufgefasst ha- 
ben, wenn man gesagt hätte, dass es ein Sarkom mit centralem Knorpelkern gewe- 
sen wäre. Der im der Mitte vorhandene Knorpel verlor nach aussen zu sehr all- 
mälig seine Charaktere. Sehr langsam verschwand die Intercellularsubstanz, sehr 
allmälig wurden die Zellen spindelförmig, legten sich eng an emander, und die 4 
bis 6 Linien starken äussersten Schichten zeigten nur dichtgedrängte, vielgestaltige 
Spindelzellen, ein röthlich weisses, mässig blutreiches Gewebe darstellend. — So 
kann bei einer wachsenden Geschwulst nach einiger Zeit eine ganz neue Bewegung 
im Zellenleben eintreten, aber erst allmälig. die Oberhand gewinnen und herrschend 
werden. Hier war es wahrscheinlich die äussere Gewalteinwirkung, welche das ätio- 
logische Moment abgab, aber andere Male mögen schon durch die blosse Entfernung 
von dem ersten Entstehungsheerde die Ernährungsverhältnisse für die jüngeren Schich- 
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