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nocli ernstlicher bedrohen können, so gilt von diesen in noch höherem Masse das 

 von jenen Bemerkte. Man pflegt in der Regel zu diesen soliden, nicht rein cystischen 

 Geschwülsten zu rechnen : die Papillargeschvvülste, die Carcinoma, die Sarkome und die 

 weniger wichtigen Fibrome. Häufig kommen Combinationen mitCystengeschwülsten vor. 



Den Papillargeschwülsten, soweit sie als selbstständige KeubikUnig an der Ober- 

 fläche der Ovarien vorkommen, hat man bislier keine besondere Bedeutung beige- 

 messen ; ich bin in der Lage, an einem Pralle zu zeigen, dass dieselben unter Umstän- 

 den maligne Eigenschaften erlangen können. 



In Bezug- auf die Carcinonie stossen wir am Ovarium auf grosse Schwierig- 

 keiten. Denn wenn bereits an andern Organen der Nachweis der epithelialen Her- 

 kunft der Geschwulstelemente zuweilen mit grossen Schwierigkeiten verbunden ist, so ist 

 dies in noch höherem Masse am Ovarium der Fall, abgesehen von denjenigen Neubildungen, 

 welche nachweislich vom Oberflächenepithel oder dess n Abkömmlingen ausgehen. 

 Die Zellen der normalen Corpora lutea sind so epithelähnlich, dass Neubildungen, 

 welche von denselben ausgehen, einen carcinomatösen Charakter erhalten, obwohl 

 sie richtio-er als Sarkome zu deuten sind. Es ist wahrscheinlich, dass die sogenannten 

 Ovarialcarcinome, welche bei jugendlichen Individuen vorkommen, zum Theil in diese 

 Kategorie gehören. 



Eine Schwierigkeit liegt ferner dai'in, dass am Ovarium Uebergänge von gut- 

 artigen Neubildungen in bösartige nicht zu den Seltenheiten gehören, wofür sich im 

 Folgenden einige Beispiele linden. 



Andrerseits sind, wie ich vermuthe, Geschwülste als Carcinonie beschrieben 

 worden, welche nicht von epithelialen Elementen, sondern von den Endothelien, von 

 Elementen des Bindegewebes herzuleiten sind. Dass auch derartige Neubildungen, 

 welche bisher am Ovarium so gut wie gar nicht bekannt waren, thatsächlich vor- 

 kommen, glaube ich ebenfalls nachweisen zu können. 



I. Die papillären Kystome. 



Die Grundlage für die vorliegende Untersuchung bildeten drei Geschwülste, 

 welche ich im Laufe des letzten Jahres zu beobachten Gelegenheit hatte. Herrn 

 Professor Olshausen, welcher mir die Benutzung derselben gütigst gestattete, spi-eche 

 i<;h an dieser Stelle meinen verbindlichsten Dank aus. Ich werde zunächst diese 

 drei Fälle in extenso mittheilen. 



