249 



laerepithel , trotz gestielter und verastelter frei in die Cysten hineinhängender Ge- 

 schwülste! Daher sind auch die Schlüsse, die auf diese vermeintliche Identität basirt 

 sind, unrichtig. 



Auch May weg') spricht von mehr oder weniger umfangreichen papillären 

 Excrescenzen an der Innenfläche der Cysten in den Geschwülsten, welche er aus 

 „colloider" Entartung der G r a a f'schen Follikel entsteheii lässt. Aus seiner Beschreibung 

 geht indess hervor, dass es sich auch hier nicht um papilläre Geschwülste in unserm 

 Sinne handelte, sondern um die gewöhnlichen Wucherungen der multiloculären Kystome. 

 Auf diese allein passen Ausdrücke, wie „höckerige Kugeln", welche Cysten enthalten 

 u. s. w. Die Beziehung auf F o x" Theorie der Cystenbildung ist in Folge dessen eben- 

 falls nicht richtig. 



Waldeyer-) hat in seiner Hauptiubeit über die Eierstockscysten offenbar das 

 ächte papilläre Kystom vor sich gehabt, anscheinend jedoch nur einen Fall, und 

 zwar denselben, welchen Spiegelberg in seinem Aufsatz über Perforation der Ova- 

 rialcysten ') beschreibt. 



Er unterscheidet das Kystoma proliferum jjapillare und das Kystoma prolife- 

 rum glanduläre, welche er beide als Formen des Myxoidkystoms ansieht. Während 

 bei den glandulären Fonnen die Epithelwucherung das Ueberwiegende ist, sollte bei 

 den papillären Formen die epitheliale und die bindegewebige Wucherung gleichen 

 Schritt halten — respective die letztere überwiegen. (Aus'der Beschreibung einer früher 

 von Spiegelberg exstirpirten Geschwulst scheint hervoi-zugehen , dass Waldeyer 

 damals das ächte papilliü-e Kystom nicht kannte. "*) Wenn Rindfleisch von einer 

 glatten, kaum gelappten Oberfläche der grösseren Geschwülste, welche man gelegent- 

 lich in den Cysten trifft, spricht, „während man doch, wenn man sie auf Durchschnitten 

 untersucht, keinen Zweifel darüber liaben kann, dass es sich in der That um ächte 

 Papillome handelt", ^j so scheint mir aus dieser Beschreibung klar hervorzugehen, 

 dass es sich nicht um Papillargeschwülste im Sinne von Fox, und in unserm Sinne 

 handelt, sondern dass die scheinbar verwachsenen Papillen Durchschnitte von Scheide- 

 wänden in ursprünglich drüsigen Hohlräumen darstellen. 



') Uie Entwickeluiigsgeseliichte <ler Cystengescliwiilste des Eierstocks. Inaug.-Diss. Homi l.SlJS. 



-) Archiv für Gynäkologie. 1870. Bd. 1. p. 259. u. Fig. 3. 



^) Archiv für Gynäkologie. Bd. I. p. t)2. 



*) Monatsschr. f. Gebiirtskunde. Bd. 27. j). 3(38. 



5) K'indfleisch, Lehrbuch der Pathol. Gewebelehre. 1878. {>. 4G8. 



33- 



