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Ein wichtiger Punkt scheint mir jedoch zu sein, dass die Parovarialcysten 

 niemals zahh-eich sind, meist solitär, selten zweikammerig. Da nun aber notorisch 

 die papillären Kystome mit Flimmerepithel häufig multipel angelegt sind (Wilks, 

 Brodowski, Leipziger Fall), so spricht dies allein schon gegen ihre parovariale 

 Entstehung. Ja, ich glaube, dass man eine Cyste, wie die von Recklinghausen 

 beschriebene, bei welcher das ebenfalls cystische Ovarium der Cyste aufsass, ebenso 

 gut von einer solchen schlauchförmigen Einsenkung mit Flimmerepithel ableiten 

 kann, als vom Pai'ovarium, so auch vielleicht der Fall vom Prof. Olshausen. 



Aus den vorhergehenden Betrachtungen können wir den Schluss ziehen, dass 

 die papillären Kystome von Graafschen Follikeln abstammen, oder von Bildungen, 

 welche denselben äquivalent sind, und welche wahrscheinlich vom Oberflächenepithel des 

 lateralen Theiles der Ovarien herrühren. Ob dieselben von foetalen Bildunoen, oder 

 von späteren Epithelwucherungen herzuleiten sind, ist vorläufig nicht zu entscheiden.*) 



Es handelt sich nun darum, einige Haupteigenschaften der papillären Kystome 

 etwas näher zu charakterisiren. 



*) Erst nach Beendigung dieser Arbeit erhielt ich Kenntniss von der sehr interessanten Abhandlung 

 von de Sinety und Malassez, Öur la structure, l'origine et le d(5veloppement des Kystes de l'ovaire, Arch. 

 de Physiologie 1878, welche in gewisser Beziehung eine Bestätigung der obigen Ansicht enthält. Leider 

 liegt bisher nur der erste Theil der Arbeit vor. S. >iiid M. beschreiben darin zwei Ovarien, das eine von 

 normaler Grösse, das andere etwas vergrössert ; beide waren bei Gelegenheit der Exstirpation grosser 

 multiloculärer Cysten der anderen Seite mit entfernt. Leider ist die Beschaffenheit der letzteren nicht 

 näher angegeben. In beiden Fällen fanden sich in dem Ovarium der anderen Seite, welches offenbar 

 den Anfang der Geschwulstbildung darbot, kleine Cysten, die sich in dem einen Falle als hydropische 

 Follikel, z. Th. mit Eiern, erwiesen. Daneben fanden sich aber in diesem Falle, im andern dagegen 

 allein, sogenannte Pseudo-Follikel, kleine ( 'ysteu, welche mit einem abweichenden Epithel bekleidet waren, 

 und zwar bestand dies aus mehr oder weniger grossen Cylinderzellen , Flimmerzellen und stellen- 

 weise auch Becherzellen, de S. und M. konnten nun in beiden Fällen hohle Epitiielschläuche nachweisen, 

 welche mit demselben verschiedenartigen Epithel ausgekleidet waren, und welche mit dem Oberfläciienepi- 

 thel nach Art der Pf lüger'schen Schläuche zusammenhingen. Diese verzweigten sich im Ovarialstroma 

 und gaben Anlass zur Bildung von kleinen mit Flimmerepithel ausgekleideten Cysten. Es ist somit der 

 Nachweis geführt, dass von dem Oberflächenepithel Flimmerepithelcysten im Ovarium entstehen können; 

 es wHre nun von grossem Interesse zu erfahren, ob die exstirpirten Geschwülste der andern Seite etwa 

 papilläre Kystome waren, wie ich vermuthen muss. Auffallend scheint mir allein das Vorhandensein 

 von Becherzellen neben den Flimmerzellen, welche ich wenigstens nie zusammen beobachtet habe. 

 Indess ist ja das Vorkommen von Combinationen mehrerer Cystenformen wohl denkbar, ja sogar durch 

 die Falle von Eichwald, Flesch u. A. erwiesen. 



